Персональный сайт

Гаптоглобин гепатит. Гепатит

mesdarcy — Fri, 26 Sep 2014 17:30:56 GMT

Здравствуйте. На форуме задаю вопросы первый раз, хотя часто к вам захожу, здесь можно найти ответы на многие свои вопросы. За что организаторам сайта очень благодарна. Болею гепатитом С 1b с 2006 года (тогда был диагностирован, заболела может и намного раньше), как большинство узнала случайно, искали причины аллергии. Терапию не проходила, стою на лечение в очереди с того же 2006 года, каждый год обещают, что финансирование будет и в список я попаду. Периодически здаю анализы, пропиваю карсил или что-то в этом роде. Зимой делала фибросканирование в Боткина в Питере получила результат f0 (мне 35 лет, вес 50 кг, знаю это влияет на результат, не пью, немного курю, наркотики никогда не употребляла). Решила еще сделать фибротест, получила результат, очень расстроилась, если быть точной, то фибротест не получилось сделать, поскольку гаптоглобин 0. Что это может значить? Я очень переживаю, перезвонила в лабу, объяснили, что анализы делаются под жестким контролем и ошибки быть не может, надо идти к врачу, получать лечение, а потом еще раз перездать анализы уже бесплатно. Я из маленького городка, в Питер ездила в командировку, в моем городе к врачу запись только через две недели, боюсь изведу себя, и переделать фибротест еще скоро не смогу, если вообще будет такая возможность. Очень жду вашего ответа, может кто сталкивался с подобным.

Источник: www.gepatitu.net

Острый лекарственный гепатит. Острый лекарственный гепатит

mesdarcy — Sun, 21 Sep 2014 22:40:31 GMT

Острый лекарственный гепатит

Острый лекарственный гепатит

Лекарственное поражение печени является одной из серьезных проблем в гепатологии.

В США в 25% случаев фульминантная (молниеносная) печеночная недостаточность обусловлена лекарствами.

Лекарственные поражения печени зависят от свойств лекарственного препарата, особенности больного и прочих факторов. Известно, что вероятность побочных реакций возрастает с увеличением количества одновременно принимаемых лекарств. Уставлено, что если больной принимает одновременно шесть или более препаратов, вероятность побочного действия у него достигает 80%.

В настоящее время известно более 1000 медицинских препаратов, вызывающих в процессе лечения лекарственные гепатиты, которые развиваются остро. В медицинской практике наиболее часто вызывают развитие лекарственного гепатита следующие медикаменты: мерказолил, аймалинекломет, 6-меркаптопурин, метилтестостерон, вольтарен, индометацин, реопирип, скутамил-С, сульфадиметоксин, левомицетин, фурадонин, 5НОК (если его принимать в течение нескольких лет), кордарон. Токсичность их действия увеличивается в случае сочетанного применения 2-3 препаратов. Время приема препаратов до развития лекарственного гепатита колеблется от нескольких дней до нескольких лет.

Острый лекарственный гепатит разной степени тяжести представляет собой наиболее яркое из лекарственных поражений печени, в части случаев несущее опасность острой печеночной недостаточности. Острый лекарственный гепатит описан при назначении: противотуберкулезных агентов (в особенности, изониазид), аминогликозидов (стрептомицин, амикацин, рифампицин), гипотензивных препаратов (метилдофа, атенолол, метопролол, лабетолол, ацебутолол, производные гидролазина, эналаприл, верапамил), противогрибковых препаратов (кетоконазол, флуконазол), антиандрогенных препаратов (флутамид) и т.д.

Клинические проявления разворачиваются через 5–8 дней от начала приема «виновного» лекарства и носят характер, типичный для острого гепатита любой этиологии. Выделяется преджелтушный период, в который на первый план выходят диспепсические расстройства, отсутствие аппетита, адинамия. С развитием желтушного периода происходит потемнение мочи, осветление кала, выявляется увеличение печени и высокая активность сывороточных трансаминаз.
Острый лекарственный и химический (токсический) гепатит с субмассивными некрозами может закончиться формированием цирроза печени. В 90% случаев вышеописанных токсических гепатитов с массивным некрозом наступает смерть от острой печеночной недостаточности. Развитие таких гепатитов описано при отравлении ядом бледной поганки, ядохимикатами (пестицидами, при употреблении обработанных ними ягод и фруктов), галотаном (наркотическое вещество), аллопуринолом (антагонист мочевой кислоты, применяется для лечения подагры и мочекислого диатеза), комбинации туберкулостатических препаратов.

Хронический токсический (лекарственный и химический) гепатит и цирроз печени встречается в 9% случаев.

Лечение острого лекарственного гепатита заключается в отмене лекарства и наблюдении за динамикой печеночных тестов в стационаре. При передозировке лекарственных средств лечение проводится в центре отравлений.

Не занимайтесь самолечением. Читайте инструкции по применению лекарственных средств (ЛС). В случае длительного приема ЛС, следите за биохимическими показателями печени. Советуйтесь со специалистами!

При высокой температуре, острых болях, вызывайте врача на дом!

Источник: www.hepatocentre.ru

Гепатит а збудник. На гривнях живуть збудники туберкульозу, сибірки та грибків

mesdarcy — Wed, 17 Sep 2014 04:55:46 GMT

2+2

На грошах живе не один вид шкідливих бактерій Гроші є розсадником шкідливих бактерій – експерти кажуть, що кожна купюра вкрита шаром хвороб, йдеться у сюжеті "Новин 2+2".

Американські вчені знайшли на 90% однодоларових банкнот сліди кокаїну. Чи і гривня так само часто потрапляє до рук наркоманів – перевірили криміналісти.

Вони дослідили національну валюту і дійшли висновку: хоч від гривні, хоч від п'яти сотень можна підхопити і туберкульоз, і сибірку.

На купюрах спочатку шукали сліди важких наркотиків, конопель та гашишу. Перед експериментом купюри оберталися у злачних місцях. Однак на диво на них не виявили жодної ознаки криміналу.

Натомість там прижилися збудники туберкульозу, сибірки та грибків. Можуть бути також збудники пневмонії і грибкових захворювань.

Як відмити гроші, вже давно міркують у світі. В Японії купюри нагрівають до 200 градусів, в Індії миють милом, казахи продають бактеріологічні картки.

Українські гривні стають прихистком для купи бактерій

У Національному банку України наголосили, що подробиці виготовлення грошей є банківською таємницею. Однак у папері вітчизняної гривні нібито вже є певні антисептики.

Однак не заперечують, що матеріал купюр - бавовна і целюлоза – ідеальне місце для розмноження бактерій. Втім, щоб заразитись, треба гроші трохи не лизати.

"Якщо купюру згорнути в трубочку і почистити собі зуби, то якась інфекція може і потрапить в організм", - запевняє представник Асоціації банків України Олексій Кущ.

А от сплатити комісію за грибок на купюрі цілком реально. Якщо у касі його помітять в ультрафіолетовому промені, можуть оштрафувати як за пошкоджену банкноту – 15% від номіналу.

Нагадаємо, головний лікар Британії Саллі Девіс твердить - антибіотики, які борються із бактеріальними хворобами, за кілька десятиліть можуть утратити свою ефективність.

Кореспондент "Новин 2+2" Наталя Набокова

Источник: tsn.ua

Гепатит желудка. Презентация на тему: "7 апреля Всемирный день здоровья."

mesdarcy — Thu, 11 Sep 2014 21:38:39 GMT

Слайд 1

7 апреля Всемирный день здоровья

Слайд 2

Здоровье – это больше, чем просто избавление от болезней Когда человек здоров и поддерживает себя в хорошей форме, то выглядит прекрасно, уверен в себе, энергичен, полон сил и счастлив.

Слайд 3

Слайд 4

ЗОЖ включает в себя несколько составляющих:

Слайд 5

Двигательная активность Движение – не только сущность жизни, но и основа здоровья. Гимнастика, физические упражнения, ходьба должны прочно войти в повседневный быт каждого, кто хочет сохранить работоспособность, здоровье, полноценную радостную жизнь. Гиппократ.

Слайд 6

Регулярные занятия физической культурой: тренируют весь организм; усиливают его выносливость; помогают улучшить работоспособность мозга; предупреждают развитие различных заболеваний; позволяют нам иметь красивую, подтянутую фигуру.

Слайд 7

Закаливание организма Закаливание - одно из эффективных средств профилактики заболеваний, особенно простудных. Правильно проведенное закаливание нормализует деятельность сердечно-сосудистой и нервной системы, а также состояние психики. Закаливание проводится воздухом, водой и солнцем.

Слайд 8

Правильное питание – залог здоровья! разнообразие продуктов сбалансированный рацион вкусно недорого полезно для всех

Слайд 9

Пирамида правильного питания

Слайд 10

Гигиена труда и отдыха После физической и умственной работы нужно отдохнуть. Чередование труда и отдыха обеспечивает восстановление сил.

Слайд 11

Отдых Активный отдых Прогулка Пассивный отдых Сон

Слайд 12

Личная гигиена Правильный уход за телом – залог красоты и здоровья. Очищая кожу, вы освобождаете ее от загрязнений, макияжа, отмерших клеток, которые могут закупорить поры и вызвать появление прыщей.

Слайд 13

Отказ от вредных привычек Смертельная доза никотина – 50-100мг, содержится в 20 сигаретах; Капля никотина убивает 3 лошадей весом 120 кг. Выкуривая в день 9 сигарет. Вы сокращаете свою жизнь на 4,5 года. Курение ухудшает зрение, слух, снижает память, способствует развитию заболеваний сердца, легких.

Слайд 14

Алкоголь – яд! Плохо влияет на плод, вызывая аборты и врожденные уродства; Вызывает язву желудка, рак, гепатит, цирроз, увеличение грудной железы у мужчин

Слайд 15

Нормальная печень Цирроз печени

Слайд 16

Алкоголь вызывает уменьшение объема мозга, его сморщивание.

Слайд 17

Первые шаги к здоровому образу жизни: Прогулка вместо непродолжительной поездки; Лестница вместо лифта;

Слайд 18

Вода вместо газировки Здоровая еда вместо вредной Фрукты и овощи вместо сладостей

Слайд 19

Держитесь выбранного курса Здоровый образ жизни – самый надежный, верный и дешевый путь к здоровью. Никто не сможет помочь человеку сохранить свое здоровье, если он сам не постарается.

Источник: www.myshared.ru

Гепатит ауруыны трлері. Азастан Республикасы Президенті Іс басармасыны Медициналы орталыы

mesdarcy — Sat, 06 Sep 2014 12:43:37 GMT

Р ПІБ Ауруханаа арналан сратар

Гульнара, г. Шу

06.04.2011 00:00

Вопрос:
Здравствуйте. У меня камень в желчном 2,8 последнее время сильно беспокоит, но у меня диабет 2типа сахар колеблется 11ммоль до 9 падал но мне сказали что операцию сделают только если сахар 7 что делать сильно болит, тошнит кружится голова. Спасибо.

Ответ:
Уважаемая Гульнара. Если имеется клиника обострения калькулёзного холецистита, Вам необходимо оперативное лечение. В нашей Больнице имеется опыт проведения подобных операций у больных с сахарным диабетом, уровень глюкозы крови будет коррегироваться в стационаре в послеоперационном периоде. Вам необходимо проконсультироваться у хирурга нашей поликлиники расположенной по адресу г. Астана, ул. Московская 37/1, телефон 8(7172) 751521, 8(7172) 317823.. Стоимость стационарного лечения будет колебаться от 120 до 160 тыс. тенге, в зависимости от длительности пребывания и исходного общего состояния пациента.
Врач хирург РГП «Больница Управления делами Президента» Габбасов Ергали Мухтарович, г. Астана, ул. Московская 37/1, телефон: 8(7172) 751511.

Анастасия, г. Петропавловск

05.04.2011 00:00

Вопрос:
Здравствуйте. Моему сыну 13 лет. С 7 лет у него каждую весну аллергия. Возможно у вас выявить аллерген? Сколько это будет стоить? И в какой период нужно заниматься этим ( в период обострения или нет)? Спасибо.

Ответ:
Здравствуйте, Анастасия.
У Вашего сына аллергия с сезонными проявлениями, что предполагает наличие у него пыльцевой или грибковой сенсибилизации.
Диагностическое обследование для выявления пыльцевой аллергии проводится с декабря по март с проведением кожных тестов, только в период отсутствия цветения, при ремиссии основного заболевания, а также при отсутствии островоспалительных проявлений (ОРВИ и т.д.). Кожноскарификационные пробы с пыльцевыми аллергенами (комплекс из 18 растений) стоит 4500 тенге, консультация аллерголога – иммунолога 3000 тенге.
Определение пыльцевой аллергии через кровь проводится в любое время года, можно в период острых проявлений аллергии, с определением специфических антител к виновным аллергенам на иммуноанализаторе «Иммунокап» (кровь сдается из вены). Стоимость 1 исследования 1400 тенге.
Исследование на грибковую сенсибилизацию (при исключении пыльцевой аллергии) проводится только через кровь, в любое время года с определением специфических антител на иммуноанализаторе «Иммунокап» (кровь сдается из вены). Стоимость 1 исследования 1800 тенге.
Руководитель Центра аллергологии РГП «Больницы Управления делами Президента Республики Казахстан» Тусупбекова Г.М. телефон: 87172 749 344, 87017245027.

Александр, г. Рудный

12.03.2011 00:00

Вопрос:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, каким документом в Казахстане регламентируется метод расчета индекса массы тела человека? Как может отразится приём противовоспалительных препаратов (например, бисептрим) на результатах анализов крови и мочи, если анализы сдавать во время приема этимх препаратов? Спасибо!
Ответ:
Уважаемый Александр! На результат анализа крови прием обычных терапевтических доз бисептрима существенного влияния не оказывает. Однако, длительное лечение препаратом необходимо проводить под контролем крови, поскольку возможны гематологические реакции: нейтропения, тромбоцитопения, анемия, метгемоглобинемия, при этом в моче может наблюдаться кристаллурия и гематурия. Заведующий клинико – диагностической лабораторией РГП «Больница управления делами Президента» Лебедев Александр Сергеевич, телефон: 751662.

Раушан, г. Актау

10.03.2011 00:00

Вопрос:
Жаында папам инсульт алды. Ол азір ауданды ауруханада. О жа олы мен аяы дрыс озалмайды. Папам 72-де, кп жылдан бері бронхиальды астма мен гипертонияа арсы дрі -дрмекті немі пайдаланып келеді. Оны Сізді клиникада емдетуге бола ма? Емдеу ны андай? Сіздерде жан-жанжаты тексеруден ткізу ммкіндігі бар ма?
Ответ:
Раушан слеметсіз бе! Бндай сыратпен кеізге трып жатан аудандарыызда емделу ажет, Бізді ауруханаа Сіздер осымша тексерілу шін келе аласыздар, дрігерді кеестері –аылы. ажетті зерттеулерді сіздер мына мына мекенжайда орналасан бізді ауруханадан ала аласыз: Астана ., Мскеу к., 37/1 тел. (87172) 751521, 317823 «азастан Республикасы Президенті Іс басармасыны Ауруханасы» РМК дрігер- невропатологі -Баялина Хамида Тажикановна, телефоны: 751590.

Шолпан, г.Кызылорда

02.03.2011 00:00

Вопрос:
Заключение УЗИ множественные оброзования в печени гепатомегалия калькулезный холецистит хронический панкреатит как лечится что это такое?

Ответ:
Для того, чтобы ответить на вопрос, как Вам лечиться, следует сначала проконсультироваться у специалиста – гастроэнтеролога для уточнения диагноза. На основании осмотра, заключения УЗИ и других необходимых дополнительных методов обследования, он поставит Вам клинический диагноз и назначит соответствующее лечение. В нашей больнице имеются все условия, чтобы помочь Вам.

заведующая гастроэнтерологическим отделением, врач-гастроэнтеролог высшей категории Адибай Ж.О.

Евгений. г. Астана

01.03.2011 00:00

Вопрос:
Здравствуйте! у меня была язва двенадцатиперстной кишки. Сейчас меня мучает изжога практически на все. Порекомендуйте к кому можно обратиться для лечения. заранее благодарен.
Ответ:
Уважаемый Евгений! Вам необходимо обратиться к врачу гастроэнтерологу. Консультацию данного специалиста и необходимые исследование вы можете пройти в нашей Больнице расположенной по адресу г. Астана, ул. Московская 37/1, телефон 751521, 317823. Врач гастроэнтеролог РГП «Больница Управления делами Президента» Тунгишбаева Жазира Оразовна, телефон: 751546.

Гульмира

01.03.2011 00:00

Вопрос:
Добрый день! В вашей поликлиники можно сдать анализ крови на пролактин? Меня направил гинеколог ,но как и когда сдавать не объяснила, какие то нюансы есть? И сколько стоит?
Ответ:
Уважаемая Гульмира! Забор крови производится из вены, в утренние часы, не ранее чем через 3 часа после пробуждения, между 5-м и 8-м днями менструального цикла. Как правило, при повышенном уровне гормона необходимы повторные определения (не менее 3-х). Это связано с возможностью временного повышения уровня пролактина, которое не говорит о наличии какого-либо заболевания. За один день до взятия анализа крови на гормон пролактин, нужно исключить половые отношения, не посещать сауну, не употреблять алкоголь, избегать стресса (или не сдавать анализ после перенесенного волнения), избегать воздействия на молочные железы. Рекомендуется также не курить в течение часа перед анализом и быть в состоянии покоя около 30 минут — отдохнуть и успокоиться перед анализом. Стоимость анализа – 1400 тенге. Наша Больница расположена по адресу г. Астана, ул. Московская 37/1, телефон 751521, 317823. Заведующий клинико – диагностической лабораторией РГП «Больница управления делами Президента» Лебедев Александр Сергеевич, телефон: 751662.

Юлия, г.Кокшетау

16.02.2011 00:00

Вопрос:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста: можно ли пройти у вас курс лечения аденоидов, если да то какой? Моей дочке(возраст 4 года) поставили аденоиды 2 степени. Какого только лечения врач не порекомендовал. Не хотелось бы делать операцию, не попробовав другие способы лечения.

Ответ:
Уважаемая Юлия, к сожалению, лица до 18 лет в нашей Больнице не обслуживаются. Вам необходимо взять направление в поликлинике по месту прописки для госпитализации в ГККП "Городская детская больница №2", расположенной по адресу: г.Астана, ул.Т?уелсіздік 11/1. Телефон: 36-60-86, факс: 36-60-66.
Остановка: Площадь защитников отечества. Проезд автобусами: 23, 25, 31, 18, 4, 16, 26, 13, 38, 28.
Аденоиды (аденоидные вегетации) - широко распространенное заболевание среди детей от 1 года до 15 лет. Развитию аденоидов способствуют заболевания, вызывающие воспаление слизистой оболочки полости носа и миндалин. Аденоиды 1 степени, аденоидит лечатся консерванивно: иммуностимулирующими, противовоспалительными препаратами, промыванием носа растворами антисептиков, отсасыванием слизи. Аденоиды 2 и 3 степеней удаляются хирургическим путем (аденотомия).
Врач оториноларинголог РГП "Больница управления делами Президента РК" Аженов Талапбек Муратович

Гульжан

10.02.2011 00:00

Вопрос:
Здраствуйте! У меня на животе (ниже пупка) очаговая склеродермия бляшечной формы. Можно ли удалить его с помощью операции? или родить? если нет то какие могут быть последствия? как он отразиться на беременности? или можно ли вообще его вылечить? Прошла курс лечения, делали укалывания, ходила на ультрофорез, кололи антибиотиками. Но никаких изменении нету. Лечится ли он вообще? Короче, раскажите пожалуйста все про него.

Ответ:
Уважаемая Гульжан! Склеродермия заболевание кожное, к хирургической патологии не относится, оперативное вмешательство в данном случае не производится, вопрос относительно беременности необходимо согласовать с врачом акушером-гинекологом. Вы не сообщили на каком сроке беременности находитесь. О заболевании: длительность заболевания может варьировать от нескольких месяцев до нескольких лет. Ограниченные формы склеродермии могут оканчиваться выздоровлением, однако возможен и переход заболевания в диффузную форму.

Ирина, г.Костанай

07.02.2011 00:00

Вопрос:
Сыну 13 лет, за 10 лет было: перелом малой берцовой кости, 3раза перелом левого локтевого сустава, 2 раза перелом фаланг пальцев. В раннем детстве, ставили плохое усвоение кальция, медлительно происходит смена молочных зубов и их рост. Меня тревожит,не симптомы ли юношеского остеопороза? Как диагностировать и к какому специалисту обратиться?

Ответ:
Для более точной диагностики Вам необходимо пройти обследование у детского врача травматолога-ортопеда и врача-эндокринолога по месту жительства. Так же Вам можно проконсультироваться в Национальном научном центре материнства и детства у детского врача травматолога-ортопеда, там же вашего сына может проконсультировать врач-эндокринолог. г. Астана пр. Сары-Арка, 72. Телефон: +7 (7172) 70-14-14, 50-80-20, 50-80-21, 50-80-22. Факс: +7 (7172) 50-80-33. Сайт: http://www.nrcmc.kz

Ерик г. Астана

03.02.2011 00:00

Вопрос:
Здравствуйте!! скажите пожалуйста можно ли пройти реабилитационный курс после инсульта в вашей больнице? сколько это стоит и как можно договориться? если нет то где это можно пройти еще?

Ответ:
Уважаемый Ерик! Реабилитацию после инсульта Вы можете получить в Республиканском научном центре нейрохирургии расположенном по адресу г.Астана, ул. Туран 34/1. тел.: +7 (7172) 511606 факс: +7 (7172) 511590

****

31.01.2011 00:00

Вопрос:
Мені? ??ла?ымны? аузында кішкене томпай?ан бірдене пайда болды, ол к?нен к?нге ?сіп келеді. о?ан ?андай ем ?олдану?а болады екен, ысты? н?рсе бассам бола ма? ол зиян емес пе?

Ответ:
??рметті, **** !
Сіз М?скеу к?шесі, 37/1 ?й мекенжайында?ы бізді? Аурухананы? оториноларинголог-д?рігеріне ?аралуы?ыз керек. Тексерістен ?ткенне? кейін д?рігер Сізге емделуге ?атысты ке?ес береді.

Ирина. г. Семей

21.01.2011 00:00

Вопрос:
У моей свекрови диабетическая стопа. Проводится у вас лечение при помощи аппаратов ударно-волновой терапии? И если проводится, то где и сколько это стоит?

Ответ:
Уважаемая Ирина! В лечении диабетической стопы ударно-волновая терапия не применяется, рекомендуем Вашей родственнице проконсультироваться с врачом – сосудистым хирургом для решения вопросов дальнейшего лечения данной патологии.

001

12.01.2011 00:00

Вопрос:
Здравствуйте!! Скажите, а может ли внутри полового члена, в уретре что-нибудь порваться?? Вена например или еще что-нибудь?? есть кровь в сперме, и когда идешь в туалет то моча насыщена кровью и из уретры вылетают какие то сгустки либо части плоти точно незнаю что это!!! и член после этого уменьшается и чувствуется щипение между головкой члена и остальной частью члена!! И еще второй вопрос есть: вот у меня болит левый бок и отдаленная боль почти нечуствующаяся в яичке!! и иногда почти редко семенной канатик (по-моему он так называется, точно не знаю) который выходит из яичка и идет во внутрь тела, вот оно бывает расширяется раз в 10!! становится шириной с яичко и при прикосновении болит!!! Пожалуйста, ответьте на каждый вопрос!! Заранее вам очень благодарен!!!

Ответ:
Уважаемый 001! При наличии такой симптоматики, Вам необходимо безотлогательно! обратится к врачу урологу в поликлинику по месту прикрепления, или на платной основе. Рекомендуем не заниматься самолечением! Вы нуждаетесь в срочном обследовании и квалифицированном лечении.

Алина

20.12.2010 00:00

Вопрос:
Здравствуйте! Мне 18 лет, вот уже 2,5 года не могу избавиться от кожных высыпаний на лице (акне средней стадии). Сдала анализ на дисбактериоз, анализы показали, что есть стафилококковые бактерии, также сдала анализ на наличие тестостерона в крови, он в норме. Недавно поставили диагноз поликистоз яичника. Есть ли у вас специальный курс по лечению акне? Очень нужна помощь, испробовала все салонные процедуры, не помогает. Спасибо!

Ответ:
Уважаемая Алина! Так как у Вас были обнаружены стафилококковые бактерии, Вам необходимо пройти обследование у врача дерматовенеролога, гастроэнтеролога, эндокринолога и гинеколога. В данный момент Вам противопоказаны процедуры на коже лица в косметологических кабинетах и SPA процедуры, до выяснения причин возникновения акне.

Ринат

11.12.2010 00:00

Вопрос:
Добрый день! У вас лечат гипнозом? И вы лечите психические заболевания? Заранее спасибо.

Ответ:
Уважаемый Ринат! К сожалению, в нашей клинике лечение психических заболеваний и лечение гипнозом не проводят. Вам необходимо обратиться в Медицинский центр проблем психического здоровья. ГУ «МЦППЗ» оказывает специализированную медицинскую помощь лицам с психическими расстройствами. E-mail: Бл e-mail спам-боттардан оралан, оны арау шін Сізде Javascript осулы болуы керек Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript Адрес: 010000 Казахстан, Жансугурова, д.12. (бывшая ул.Училищная, д.7) проезд автобусом 25 (остановка "Психиатрическая больница")

Анна Алексеевна

06.12.2010 00:00

Вопрос:
Здравствуйте! Занимаются ли лечением очаговой алопеции у детей (ребенку 2года)в Центральной клинической больнице УДП РК в г.Алматы, либо в больнице УДП РК в г.Астана? Если заболевание лечат, то нужно ли направление с больницы по месту жительства?

Ответ:
Уважаемая Анна Алексеевна! К сожалению, лечение очаговой алопеции у детей в нашей больнице не проводится. Мы рекомендуем Вам обратиться в Национальный научный центр материнства и детства по адресу: 010000, г. Астана, левый берег, пр.Туран, 32 http://www.nrcmc.kz
Заведующая отделением платных услуг, врач высшей категории Тунгишбаева Жазира Оразовна

Жайна

05.12.2010 00:00

Вопрос:
Здравствуйте! Врачи Жана-Узенского роддома перинатального центра сказали, что у племянника недавно родившегося - Синдрома Дауна, но сказали что они точно не знают!!! Можно ли обращаться в вашу клинику?

Ответ:
Уважаемая Жайна! К сожалению, диагностика данного вида патологии в нашей больнице не проводится. Мы рекомендуем Вам обратиться в Национальный научный центр материнства и детства по адресу: 010000, г. Астана, левый берег, пр.Туран, 32. http://www.nrcmc.kz
Заведующая отделением платных услуг, врач высшей категории Тунгишбаева Жазира Оразовна

Жумагуль

01.12.2010 00:00

Вопрос:
Здравствуйте, про вашу клинику узнала из интернета. Пожалуйста посмотрите мои документы. Я не знаю кому обратиться, ребенок растет и не знаешь что будет с ней когда она вырастет. Диагноз: OD-увеит вялотекущий посттравматический. Субатрофия глазного яблока III степени. Острата зрения при поступлении: OD не следит за светом OS ориент-ся при выписке: OD не следит за светом OS ориент-ся ЭХО: ОД 15,00 OS 23,00 УЗИ (В-скан): OS-патологических эхосигналов нет. ОД-фиброзные тяжи, не исключается abl. retinae. Проведен курс противовоспалительной терапии, НЕ-Ne лазер с противовоспалительной целью. При выписке: OD-уменьшен в размерах, внешне спокоен. Швы сняты .Рубец роговицы, передняя камера средняя, гема в стадии организации. Глублежащие среды не видны. тп в норме. OS -спокоен. преломляющие среды прозрачные. На глазном дне- очаговой потологии нет.

Ответ:
Уважаемая Жумагуль!
К сожалению, в нашей больнице оперативное лечение данной патологии не проводится. Лечение субатрофии глазного яблока III степени проводится в крупных специализированных учреждениях, таких как КазНИИ глазных болезней г. Алматы, откуда был выписан Ваш ребенок. Лечением данной патологии занимаются так же лечебные учреждения России и дальнего зарубежья. Мы могли бы Вам порекомендовать Новосибирский филиал ФГУ МНТК "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н.Федорова. (http://www.mntk.nsk.ru).
Врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук Ескендирова Шолпан Амангельдиевна

Айнур

25.10.2010 00:00

Вопрос:
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, мне нужна консультация по лечению неврита лицевого нерва слева. Какое лечение можно применить в данном случае если у меня ребенок 4,5 месяца и мы на гв. Заранее благодарю, с уважением Айнур?

Ответ:
Уважаемая Айнур! Неврит лицевого нерва требует комплексного лечения с применением как лекарственных препаратов, так и физио-процедур. Рекомендуем Вам обратиться за консультацией в лечебное учреждение, которому Вы доверяете и после тщательного обследования Вам будет назначено полноценное лечение.

Татьяна

14.10.2010 00:00

Вопрос:
Скажите пожалуйста, какой должна быть квалифицированная мед. помощь при прерванной механической асфиксии? Должны ли применяться аналептики? Если нет то почему?

Ответ:
Уважаемая Татьяна! При механической асфиксии аналептики не применяются, так как причина нарушения дыхания другая. При странгуляционной асфиксии устраняется сдавливающий фактор, проводятся реанимационные мероприятия с интубацией трахеи и др. При обтурационной асфиксии применяется прием Геймлиха, в случае его неэффективности проводится коникотомия специальными наборами инструментов или подручными средствами.
Заведующая отделением скорой медицинской помощи врач высшей категории Кучербаева АйгульТактаркановна

Любовь

03.10.2010 00:00

Вопрос:
У МЕНЯ ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ. БЫЛА НА УЗИ ДИАГНОЗ ПОДТВЕРДИЛИ НО НА ОПЕРАЦИЯ ГДЕ ДЕЛАЮТ ОГРОМНЫЙ РАЗРЕЗ...НЕ ХОЧУ ИДТИ!!!! СЛЫШАЛА ПРО КАКОЙ ТО ЛАЗЕРНЫЙ СПОСОБ ....ЧТО ЭТО ПОДСКАЖИТЕ И БОЛЬНО ЛИ ЭТО? И ПРИМЕРНО КАКАЯ РАСЦЕНКА НА ТАКУЮ ОПЕРАЦИЮ?

Ответ:
Уважаемая Любовь! Операция по поводу внематочной беременности проводится в экстренном порядке. По Вашему описанию Вы имеете в виду лапароскопическую операцию. В РГП «Больница УДП РК», г. Астана, по поводу внематочной беременности, в зависимости от показаний, проводится несколько лапароскопических операций:
а) Резекция маточной трубы с плодом (при разрыве трубы);
б) органосохраняющая с удалением плодного яйца.
Стоимость операции – 22000 тг., проводится под общей анестезией. Общая стоимость лечения при данной патологии составляет приблизительно 120000-150000 тг. Настоятельно рекомендуем Вам незамедлительно обратиться на прием к врачу – гинекологу.
Врач-хирург высшей категории
Айгараев Рахымжан Дайрабаевич

Марина

30.09.2010 00:00

Вопрос:
Здравствуйте! Мой вопрос заключается в следующем: В вашем мед. центре в 2000 году мне была проведена операция брюшной полости, леч. врач: С.Х. Бектепов, зав. отд. доц. Н.К. Казыбаев, диагноз: аппендикулярный инфильтрат. Дело в том, что мне требуется повторная операция по удалению аппендицита, т.к. изначально это сделать небыло возможным. Хотелось бы узнать:
1. Работают ли эти специалисты в настоящее время?
2. Возможно ли попасть в экстренном случае в Вашу больницу как физ. лицо не имея договора и если нет, то, что для этого нужно?
3. Ст-ть данной операции и (ст-ть в сутки)? Заранее Вас благодарю.

Ответ:
Уважаемая Марина Владимировна! Вам давно надо было лечиться не дожидаясь экстренного случая. Оперировавший вас хирург Казыбаев Н.К. в настоящее время работает в Центральной клинической больнице Управления делами Президента Республики Казахстан. В клинике оказывается платная медицинская помощь всем гражданам, при любых случаях. В вашем случае в клинике могут предложить эндоскопическое удаление червеобразного отростка, при которой на брюшной стенке не остаются больших рубцов. Стоимость операции 65 000 тенге. Сутки пребывания на больничной койке составляет 8800 тенге.
Врач-хирург высшей категории
Айгараев Рахымжан Дайрабаевич

Ян

24.09.2010 00:00

Вопрос:
Добрый день! Скажите, пожалуйста, можно ли лечь к вам на общее обследование? Как проходит эта процедура, и где можно получить консультацию о стоимости этой услуги?

Ответ:
В клиниках Медицинского центра Управления делами Президента Республики Казахстан расположенных в городах Алматы и Астана проводятся комплексные профилактические обследования по программе CHECK UP. Современные технологии и высокая квалификация врачей клиник позволяют быстро провести диагностику всех органов и систем организма и распознать заболевание на самой ранней стадии развития. Компьютерные системы последнего поколения позволяют получить трехмерное цветное изображение органов тела человека с максимальной точностью. С помощью профилактического обследования можно будет выявить уязвимые места в вашем организме и стремится к профилактике возможных заболеваний. Обследование могут быть проведены по Вашему выбору как амбулаторно, так и стационарно в течении 2-3 дней. По завершении обследования получаете развернутое заключение специалиста. Более подробную информацию, в том числе и о стоимости услуги можете получить по следующим адресам: 010000, Республика Казахстан, г. Астана, ул. Московская 37/1, Больница Управления делами Президента Республики Казахстан, тел.:75-15-05, факс: 31-84-29, E-mail Бл e-mail спам-боттардан оралан, оны арау шін Сізде Javascript осулы болуы керек Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript 050091, Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Панфилова, 139 а/ж № 250, тел.: (727) 261-67-79, факс (727) 261-22-42, E-mail: ckbudprk@ mail.ru.
Заведующая отделением платных услуг, врач высшей категории Тунгишбаева Жазира Оразовна

Меруерт, Алматы аласы

05.04.2011 00:00

Вопрос:
Слематсыздарма! емхана жымы. Мені сраым Сіздерде Нейрохирургия блімі жне МРТ барма Мен толы сіздерден диагноздан тіп емделу шін нендей шараларды ажет етесіздер? квотамен лде аылы ма? Жауап ктемін.
Ответ:
Меруерт, слеметсіз бе! Бізді клиникаа тінгенііз шін рахмет. Бізді ауруханада нейрохирургиялы блімше жо. Бізде сулелік диагностика блімшесі бар, онда жаа жабдытармен жараталан МРТ аппараты (1,5Тл) бар, ол басты, жлын миыны трлі патологияларын, тамыр патологияларын, сонымен атар трлі азаларды ауруларын диагностикалауа арналан. Ангиография, венография, миелография, холангиография МРТ жоары дегейде жргізіледі. Бізді ауруханада МРТ- зерттеулерінен ту шін Сізге емдеуші дрігеріізден зерттеу тсы крсетілген жолдама алу жне тексерілуден ту шін алдын ала жазылуа мына телефона оырау шалу ажет: (87172) 317824, онда сізді сратарыыза ызметкерлер осымша жауап береді. Бізді клиникада ызмет крсету аылы, бір тсты зерттеу 15 мы теге, ал контрастты препаратты осымша енгізу ажет болан жадайда 26 мы тегені райды. азастан Республикасы Президенті Іс басармасыны Ауруханасыны МРТ жне КТ дрігері - Елшібаева Эльмира Серікалиызы.

Ринат, г. Степногорск

20.03.2011 00:00

Вопрос:
Здравствуйте. Как у вас делают операцию на подвижный плечевой сустав и срок восстановления?
Ответ:
Существует множество методик оперативного лечения (необходимо выявить основное заболевание или последствие травмы). Стационарное лечение после операции составляет 6-10 дней. Сроки реабилитации после операции в общей сложности – до 1-1,5мес. Наша Больница расположена по адресу г. Астана, ул. Московская 37/1, телефон 751521, 317823. Врач травматолог РГП «Больница Управления делами Президента» Сулейменов Жетпис Жукунович, телефон: 751511.

Алия, г. Семей

11.03.2011 00:00

Вопрос:
У моей дочери(16лет) при хотьбе слышен стук в области правого тазобедренного сустава и одна сторона выше. Что это может быть и к кому можно обратиться?
Ответ:
Уважаемая Алия! Вам необходимо обратиться к врачу травматологу-ортопеду по месту жительства; не исключается патология тазобедренного сустава(дисплазия, врожденный вывих бедра и др.). Обязательно нужно провести рентгенологическое обследование, возможно потребуется проведение компьютерной томографии. Врач травматолог РГП «Больница Управления делами Президента» Сулейменов Жетпис Жукунович, телефон: 751511.

Елена, г. Екатеринбург

08.03.2011 00:00

Вопрос:
Пожалуйста подскажите как лечить вирус эпштейна-барра
Ответ:
Уважаемая Елена! Вирус Эпштейн-Барра передается преимущественно со слюной, иногда при переливании крови и является высококонтагиозным (им легко заразиться). В подавляющем большинстве случаев вирус Эпштейна-Барр лечения не требует. Применяют симптоматические средства, иногда – иммуномодуляторы, при присоединении вторичной инфекции – антибиотики. Противовирусные средства применяют, главным образом, в качестве вспомогательного средства. Заведующая отделением платных услуг Тунгишбаева Жазира Оразовна, телефон: 751546.

Шолпан. г. Кызылорда

02.03.2011 00:00

Вопрос:
Заключение УЗИ множественные оброзования в печени гепатомегалия калькулезный холецистит хронический панкреатит как лечится что это такое?
Ответ:
Уважаемая Шолпан! В данном случае необходимо комплексное обследование, с проведением магнитно-резонансной томографии, в зависимости от результатов - проведение соответствующего лечения. Консультацию данного специалиста и необходимые исследование можно пройти в нашей Больнице, расположенной по адресу г. Астана, ул. Московская 37/1, телефон 751521, 317823. Врач хирург РГП «Больница Управления делами Президента» Габбасов Ергали Мухтарович, телефон: 751511. Врач гастроэнтеролог Тунгишбаева Жазира Оразовна, телефон 751546.

Смайлов Ерлан. г. Астана

01.03.2011 00:00

Вопрос:
Здравствуйте! Моей маме (пенсионерка) необходима операция по удалению желчной пузырь. Можно ли провести операцию в Вашей клинике? Что для этого нужно? К какому врачу необходимо обратиться? Сколько это будет стоить?
Ответ:
Уважаемый Ерлан! Да действительно, в нашей Больнице возможно проведение данной операции – лапароскопическая холецистэктомия. Для этого нужно обратится к хирургу нашей полклиники, он проведет необходимое предоперационное амбулаторное обследование пациентки. Примерная стоимость стационарного лечения около 120.000тг. Наша Больница расположена по адресу г. Астана, ул. Московская 37/1, телефон 751521, 317823. Врач хирург РГП «Больница Управления делами Президента» Габбасов Ергали Мухтарович, телефон: 751511.

Галина. Костанайская область

28.02.2011 00:00

Вопрос:
Будьте добры подскажите делаются ли у вас операции при опущении органов малого таза(в частности стенок влагалища, матки).Читала о имплантации синтетического слинга. Смотрела передачу Малышевой "Жить здорово" Какова стоимость такой операции? И куда нужно обращаться? Заранее благодарна за ответ.
Ответ: Уважаемая Галина! К сожалению операции при опущении матки (в т.ч. имплантация синтетического слинга) в нашей Больнице не производятся. Врач хирург РГП «Больница Управления делами Президента» Габбасов Ергали Мухтарович, г. Астана, ул. Московская 37/1, телефон: 751511.

Надежда, г. Караганда

13.02.2011 00:00

Вопрос:
Здраствуйте, делаете ли операцию по удалению фиброаденомы молочной железы? Размер 1*2см. Если делаете, под общим наркозом или под местной анестезией? Путем разреза или с применением вакуумной биопсийной системы EnCor? Возможно лечение по квоте?

Ответ:
Уважаемая Надежда! Операции по удалению фиброаденомы молочной железы проводятся в нашей больнице открытым способом в условиях местной анестезии. Для лиц, не прикрепленных к системе Медицинского центра Управления делами Президента Республики Казахстан, лечение в нашей больнице проводится на платной основе. Квоты действительны в организациях, подведомственных Министерству Здравоохранения Республики Казахстан.

Ашимова Айтбала, Раушан, г.Караганда

09.02.2011 00:00

Вопрос:
Где можно найти тесты для средних медработников для подтверждения категории?

Ответ:
По данному вопросу вы можете обратиться в территориальные органы управления здравоохранением.

Дмитрий, г.Хромтау

07.02.2011 00:00

Вопрос:
Моему отцу 68 лет ему поставили диагноз гиперплазия простаты. Назначили препараты кордураи фокусин. Мочится нормально, но одно яичко сильно увеличено. Что можно применять чтоб снять воспаление яичка.

Ответ:
Уважаемый Дмитрий! Учитывая возраст и диагноз: гиперплазия простаты, Вашему отцу СРОЧНО необходимо пройти обследование у врача уролога по месту жительства, так как при данном заболевании могут наступить серьезные осложнения.

Гулмарал

02.02.2011 00:00

Вопрос:
Салеметсыздер ме! Т?йіндері айналып (шыгып) кеткен айлан (геморрой с выпадением узлов) ауруын операциясыз т?бегейлі емдеуе бола ма? Тіркелген ??рам?а (прикрепленный контингент) тегін жасала ма ж?не ?ай жерде жасалады?

Ответ:
??рметті Г?лмарал!
Егер Сіз т?р?ылы?ты жерде тіркелген болса?ыз, б?лімшелік д?рігерге барып ?аралы?ыз. Д?рігер проктологпен бірге Сізді? ауруы?ызды емдейді.

Мамаева Т.Я г.Макинск, Акмолинская обл.

30.01.2011 00:00

Вопрос:
3 мая 2010г. у моей мамы был инсульт.Сейчас у нее плохо работает кишечник.Без таблеток в туалет сходить не может. Что мы только уже ни делали.Ничего не помогает.Посоветуйте пожалуйста,что нужно сделать. И еще ее постоянно мучает икота.Таблетки не помогают.

Ответ:
Уважаемая Т.Я.! Проблема инсульта заключается в многообразии клинических проявлений неврологического характера. Мы предполагаем, что ваши опасения вполне обоснованны, но для утвердительного ответа и назначения схемы лечения Вашей маме необходимо тщательное обследование, возможно с применением таких методов как ядерно-магнитно резонансная томография. В нашей больнице обследование и лечение платное, но вы можете обратиться в свою поликлинику по месту жительства с вопросом о госпитализации в Республиканский научный центр нейрохирургии по адресу г. Астана, пр. Туран, 34/1, телефон: (7172) 51-15-94.

Олеся. г. Актау

21.01.2011 00:00

Вопрос:
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня 2-х лодыжный перелом - в вашей клинике делают такие операции. Если да, то сколько это стоит?

Ответ:
Уважаемая Олеся! Ксожалению лечение острых травм (переломов) в нашей больнице не проводится. Вам необходимо обратится в РГКП Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии по адресу: г.Астана пр. Абылай хана, 15-А Телефон: +7 (7172) 355577, 355426 Факс: +7 (7172) 355345

Ережепбай, 42 года

28.12.2010 00:00

Вопрос:
Здравствуйте. Ведет ли прием врач-дерматолог. Я хотел обратиться по поводу периодических высыпаний на лице. Я не госслужащий. Сколько стоит прием и лечение (если будет стационарное)?

Ответ:
Уважаемый Ережепбай! Для лиц не работающих в системе государственной службы прием ведется на платной основе. Врач дерматолог в нашей поликлинике (Астана, ул. Московская 37/1) принимает ежедневно с 15.00 до 17.00 телефон: 75-15-02. Необходимость стационарного лечения решается после осмотра и обследования.

Лариса

16.12.2010 00:00

Вопрос:
Здравствуйте Мне 55 лет, излишний вес. Поставлен диагноз-3-4 степ.гонартроза. Можно ли в вашей клинике сделать операцию по протезированию сустава и сколько это будет стоить? И второй вопрос - можно ли при артроскопии удалить остеофит внутри коленного сустава? Спасибо.

Ответ:
Уважаемая Лариса! Подобного рода операции (первая и вторая) в нашей больнице проводятся, но давать какие-либо рекомендации без осмотра и обследования нельзя. Рекомендуем Вам обратиться на прием к врачу-травматологу в нашей поликлинике, который и выполняет данные операции. Излишний вес действительно является относительным противопоказанием к операции, но опять же, решение принимается после обследования. Стоимость операции так же будет варьировать в зависимости от результатов обследования.

Нурсан

10.12.2010 00:00

Вопрос:
Правда ли, что откроется отделение кардиохирургии?

Ответ:
Уважаемый Нурсан! Данный вопрос находится на стадии обсуждения. В случае положительного решения мы обязательно осветим данную информацию в СМИ и на нашем сайте.

Асель

06.12.2010 00:00

Вопрос:
Здравствуйте! я бы хотела узнать, делают ли в вашей клинике отопластику? и сколько это стоит?

Ответ:
Уважаемая Асель, к сожалению, такой тип оперативного лечения в нашей больнице не проводится.
Заведующая отделением платных услуг, врач высшей категории Тунгишбаева Жазира Оразовна

Мария

05.12.2010 00:00

Вопрос:
Здравствуйте.Недавно мой папа сделал УЗИ почек. УЗИ показало что там камень размером 0,6 мм. Я бы хотела узнать делаете ли вы ультрозвуковое дробление камней,стоимость.И как это примерно будет проходить(операция)? Друг ему посоветовал народную медицину, но я против, у всех организм разный и мало ли что случиться. Живем мы в Алматинской области г.Каскелен,скорая помощь редко приезжает по вызову.

Ответ:
Уважаемая Мария! В нашей больнице проводится дистанционная ударноволновая липотрипсия – расщепление камней ультразвуком, оперативное лечение в таком случае не требуется. Стоимость 1-ой процедуры – 12.800 тенге. Проводится процедура амбулаторно, после предварительной консультации уролога нашей больницы.
Заведующая отделением платных услуг, врач высшей категории Тунгишбаева Жазира Оразовна

Maiya

27.10.2010 00:00

Вопрос: Здравствуйте, есть ли у вас крытые теннисные корты?

Ответ: Крытых теннисных кортов у нас нет.

Мира

23.10.2010 00:00

Вопрос:
Здравствуйте! Есть ли в Вашем центре специалисты венерологи?

Ответ:
Уважаемая Мира, прием врача дермато-венеролога ведется ежедневно по адресу г. Астана, ул. Московская 37/1.

Виктор

14.10.2010 00:00

Вопрос:
Лечится ли в вашей клинике синдром Рейно 3-4 стадии

Ответ:
Уважаемый Виктор! В нашей больнице лечение патологии такого рода не проводится. Рекомендуем Вам обратиться на консультацию сосудистого хирурга в 6-ю городскую поликлинику г. Астаны, где прием ведется специалистами отделения микрохирургии сосудов НИИ Травматологии и ортопедии, где проводится лечение данной патологии.
Врач-хирург высшей категории Айгараев Рахымжан Дайрабаевич

Анжела

03.10.2010 00:00

Вопрос:
Здравствуйте! Мне нужна операция по удалению кисты на левом яичнике, фолликулярной кисты на правом яичнике, чистка трубы и ещё какое-то прокалывание на яичниках (вроде сетки какой-то). Хотела бы узнать, делают ли такие операции у Вас, сколько это будет стоить и надо ли заранее записываться, сдавать какие-либо анализы или их делают у вас?

Ответ:
У нас проводится весь объем гинекологических операции, в вашей ситуации есть возможность проводить оперцию лапароскопическим доступом, т.е. без разреза, удаляется киста, рассекаются спайки, оцениваем проходимость маточных труб. Стоимость операции 120-150 тыс. Справки по тел.: 261-97-22

Айгуль

29.09.2010 00:00

Вопрос:
Проводятся ли в подведомственных вам клиниках в Астане пластические операции?

Ответ:
В подведомственной к Медицинскому центру Больнице Управления делами Президента Республики Казахстан в городе Астане пластические операции не проводятся. Вместе с тем информируем Вас, что при Медицинском центре Управления делами Президента Республики Казахстан с 2009 года функционирует Центр лечебной и эстетической косметологии предоставляющий вес спектр современных косметологических процедур, прошедших сертификацию в Республике Казахстан и зарекомендовавших себя у наших зарубежных коллег.
Информацию о работе и услугах Центра лечебной и эстетической косметологии можно получить по следующему адресу: г. Астана, ул. Орынбор, корпус 1в, 1 этаж (Дом Министерств, 1 подьезд, 1 этаж), тел 8 (7172) 74-96-67.
Врач-хирург высшей категории
Айгараев Рахымжан Дайрабаевич

Александр

02.09.2010 00:00

Вопрос:
Здравствуйте. Моей Супруге поставили диагноз - "Грыжа диска L4-5, дигенеративное изменение позвонков и меж позвонковых дисков", на основании магнитно резонансного снимка. Она обратилась к врачу из-за боли в области поясницы и боли в правой ноге. Ей дали рекомендации на операцию. Рекомендовали обратиться в Ваш Центр. Мы проживаем в г. Алматы. Прошу сообщить порядок пред операционной консультации и проведения самой операции.

Ответ:
Уважаемый Александр!
На заданный вами вопрос поясняем следующее:
Показания к проведению оперативного лечения по поводу грыжи межпозвоночного диска определяет врач-нейрохирург.
Для подготовки к операции следует провести следующие обследования:
1. Лабораторные исследования (общий анализ крови мочи, коагулограмма, биохимический анализ крови - креатинин, АЛС, АСТ, общий белок, глюкоза, мочевина, холестерин, триглицириды, ИФА на гепатит А, В, кровь на ВИЧ, микрореакцию);
2. Инструментальные исследования - флюорография, МРТ позвоночника;
3. Консультации терапевта, кардиолога, уролога, кардиолога, гинеколога, нейрохирурга с рекомендацией на оперативное лечение. Проведение оперативного лечения предполагает коррекцию грыжи межпозвоночного диска, возможно микроламинарное удаление межпозвонкового диска. Длительность восстановительного периода зависит от объема оперативного вмешательства (от 10 дней до 2-х месяцев). В послеоперационном периоде важно соблюдать лечебно-охранительный режим, предписания лечащего врача.

Врач-невропатолог Г. Смагулова

Заведующая консультативно-
диагностическим отделением Л. Коноплева

Алёна, г. Павлодар

05.04.2011 00:00

Вопрос:
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, выполняют ли в Вашей клинике операцию по улучшению слуха или (тимпанопластика), если в Вашей клинике не делают, то пожалуйста скажите, где и чтоб именно Астане?
Ответ:
Уважаемая Алена! Операция по улучшению слуха (тимпанопластика) в нашей Больнице не производится, в связи с отсутствием соответствующего оборудования. Операция тимпанопластика производится в ЛОР отделении на базе 1 городской больницы г. Астана. Врач оториноларинголог, высшей категорий, к.м.н. Аженов Талап Муратович, телефон: (7172) 751511.

Эльмира г. Караганда

15.03.2011 00:00

Вопрос:
Здравствуйте!У моей Мамы камни в желчном пузыре и в почках и у нее больное сердце и давление. Возможна ли у вас операция или же лазерное удаление камней?
Ответ:
Уважаемая Эльмира! В нашей Больнице имеется большой опыт проведения таких операций у больных с сопутствующей патологией (в т.ч. ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония). Да, возможна лапароскопическая холецистэктомия (без разрезов). Для этого необходимо произвести ЭХО КГ (УЗИ сердца), с последующим осмотром кардиолога, при отсутствии его противопоказаний, нужно обратиться к хирургу нашей поликлиники. По поводу конкрементов почек, нужно обратиться к урологу, у нас существует несколько видов лечения этой проблемы (дистанционная ударно-волновая литотрипсия, контактная (операционная) литотрипсия и т.д.). Необходимо определить показания к каждому из методов лечения. Наша Больница расположена по адресу г. Астана, ул. Московская 37/1, телефон 751521, 317823. Заведующий хирургическим отделением РГП «Больница Управления делами Президента» Габбасов Ергали Мухтарович, телефон: 751511.

Наталья, г. Степногорск

11.03.2011 00:00

Вопрос:
Здравствуйте! У моего отца такой диагноз: Атеросклероз артерий нижних конечностей с обеих сторон. Атерома слева оклюзия.(тромб 46Х10мм) Множественные пристеночные атеромы в дистальном отделе ПББА справа оклюзия. Атеромы ОБА с обеих сторон и ПБА справа состенозом средней степени. Пристеночные атеромы ПБА ТПС с обеих сторон и ПА,ЗББА слева. Подскажите, пожалуйста можно ли к вам обратится? И сколько все это будет стоить?
Ответ:
Уважаемая Наталья! Да, в нашей Больнице возможно проведение различных реконструктивных операций по восстановлению кровотока в нижних конечностях. Для этого необходимо обратиться к сосудистому хирургу поликлиники, проведение компьютерной томографии с контрастированием для оптимального выбора лечения. Если речь идёт о бедренно-подколенном шунтировании, его стоимость будет примерно 400-500 тыс. тенге. Консультацию данного специалиста и необходимые исследование вы можете пройти в нашей Больнице расположенной по адресу г. Астана, ул. Московская 37/1, телефон 751521, 317823. Врач хирург РГП «Больница Управления делами Президента» Габбасов Ергали Мухтарович, телефон: 751511.

Даната

07.03.2011 00:00

Вопрос:
Где в Астане можно проконсультироваться по поводу артрита?
Ответ:
Здравствуйте! Вы можете проконсультироваться по поводу артрита в нашей Больнице расположенной по адресу г. Астана, ул. Московская 37/1, телефон 751521, 317823. Врач – травматолог Сулейменов Жетпис Жукунович. Врач ревматолог Бекенова Салтанат Усербаевна, телефон 751561; 749415.

Карлыгаш

02.03.2011 00:00

Вопрос:
У меня непроходимость маточных труб, спаечный процесс, аденомиоз матки - вторичное бесплодие, есть сын, 18 лет, до родов было 2 выкидиыша после родов в 1993 году не наступает беременность, хочу иметь дочку, врачи сказали - нужно восстанавливать проходимость
Ответ:
Уважаемая Карлыгаш! Учитывая Ваш возраст, длительность бесплодия, я бы рекомендовала ЭКО после курса лечения аденомиоза. В настоящий момент нужно выяснить уровень ФСГ и состояние фолликулярного аппарата, пройти консультацию эндокринолога. Консультацию данного специалиста и необходимые исследование вы можете пройти в нашей Больнице расположенной по адресу г. Астана, ул. Московская 37/1, Врач гинеколог РГП «Больница Управления делами Президента» Бекаева Наталья Николаевна. Телефон 751521, 317823.

Канат. г. Астана

01.03.2011 00:00

Вопрос:
Здравствуйте, скажите пожалуйста есть ли у вас барокамера (гипербарическая оксигенация), если есть то как можно записаться для прохождения курса лечения Спасибо!
Ответ:
Уважаемый Канат! К сожалению, в Больнице УДП РК барокамеры нет. Вы можете обратиться в ЦКБ УДП РК.

Галина. г. Кокшетау

25.02.2011 00:00

Вопрос:
Здравствуйте! Постоянно мучают головные боли и головокружение, можно ли у Вас обследовать головной мозг и сколько это будет стоить?
Ответ:
Уважаемая Галина! Стоимость МРТ головного мозга составляет 15000 тенге + при необходимости дополнительные обследования.
Наша Больница расположена по адресу г. Астана, ул. Московская 37/1, телефон 751521, 317823. Врач невропатолог РГП «Больница Управления делами Президента» Баялина Хамида Тажикановна, телефон: 751590.

Канат, г.Астана

10.02.2011 00:00

Вопрос:
Здравствуйте, скажите пожалуйста есть ли у вас барокамера (гипербарическая оксигенация), если есть то как можно записаться для прохождения курса лечения Спасибо!

Ответ:
Уважаемый Канат! К сожалению, в нашей Больнице барокамера (гиперболическая оксигенация) отсутствует.

Дмитрий, г.Астана

07.02.2011 00:00

Вопрос:
Здравствуйте! Моей маме (пенсионерка) необходима операция по удалению грыжи в брюшной полости. Можно ли провести операцию в Вашей клинике? Что для этого нужно? К какому врачу необходимо обратиться? Сколько это будет стоить?

Ответ:
Здравствуйте Дмитрий! Да, в нашей Больнице возможно проведение такой операции, для этого необходимо обратиться к врачу хирургу нашей поликлиники (ул.Московская 37/1, кабинет №2). В нашей Больнице есть возможность провести эту операцию лапароскопически (без разреза). Приблизительная стоимость 110.000-150.000 тенге. Окончательная стоимость будет известна на момент выписки, после оценки расходов.

Зарина, г.Астана

05.02.2011 00:00

Вопрос:
Как узнать к какой женской консультации я приклеплена

Ответ:
Уважаемая Зарина! Рекомендуем Вам позвонить в вашу поликлинику по месту прописки и уточнить данную информацию, так как именно поликлиника к которой вы относитесь располагает необходимой информацией, учитывающей все детали данного вопроса.

Шолпан г.Кызылорда

01.02.2011 00:00

Вопрос:
Мені бір жылдан бері м?рынж?т?ынша?ымда?ы ауру мазалайды.Егер мен сіздерге барсам,тексеруден ?те аламын ба? Лор дрігері ж?не м?рын ?уысын к?ретін апарат бар ма ?

Ответ:
рметті Шолпан!
?зі?ізге ?олайлы уа?ытта бізге келіп, ЛОР б?лімшесінде а?ылы т?рде ауруханада жатып, толы?ымен тексеріліп, емделіп шы?уы?ыз?а болады. Егер м?нда жатып емделуге м?мкіндігі?із болмаса, амбулаторлы т?рде тексерілуі?ізге болады.

Петр. г. Уральск

28.01.2011 00:00

Вопрос:
Я страдаю аллергией -почти на все, +на аспирин, Есть ли у Вас Возможность излечения Аллергии, мне 49лет. Лечите ли вы по направлению из нашей поликлиники.

Ответ:
Уважаемый Петр! Для лиц, не прикрепленных к системе Медицинского Центра Управления делами Президента Республики Казахстан лечение в нашей Больнице проводится на платной основе. Чтобы получить консультацию по поводу Вашего заболевания у специалистов нашей клиники, Вам необходимо обратится по адресу г. Астана, ул. Московская 37/1, телефон: 75-15-02.

Асия. г. Актау

19.01.2011 00:00

Вопрос:
Здравствуйте! Могу ли я приехать к вам на лечение методом ударно-волновой терапии, мой диагноз: пяточные шпоры, воспаление ахилловых сухожилий, резкие боли при ходьбе в обеих стопах ног. Сколько будет стоить данная процедура лечения?

Ответ:
Уважаемая Асия! Мы будем рады Вам помочь и приглашаем на лечение методом ударно-волновой терапии по адресу: Астана, ул. Московская 37/1 телефон: (7172) 75-15-02. Стоимость одной процедуры 4000 тенге. Количество процедур будет установлено после консультации врачом -физиотерапевтом.

Динара

26.12.2010 00:00

Вопрос:
Здравствуйте, у меня вот уже 4 месяца проблемы с менструацией - беременности нет по тесту. (год назад сделала фарм. аборт, затем целый год принимала Новинет для предохранения). подскажите куда мне обратиться за помощью и какие возможны последствия того, что нет менструации, первый раз 4 м-ца назад вызвали менструацию какими-то таблетками , потом гинеколог советовала подождать, возможно, что стресс (экзамены и прочее), но уже 3 м-ца, а их нет. Помогите, мне страшно

Ответ:
Уважаемая Динара! Проблемы с менструацией бывают на основании нескольких причин: возраста (Вы не указали возраст), воспалительных заболеваний женской половой сферы, эндокринных нарушений, побочное действие лекарственных препаратов, стресс и др. Мы рекомендуем Вам обратиться к врачу-гинекологу для детального обследования организма. Все специалисты в нашей больнице имеют первую или высшую квалификационную категорию, большой опыт работы в практическом здравоохранении. Оборудование, которое используется в на

Гульвира

12.12.2010 00:00

Вопрос:
Здравствуйте. Мы живем. в Алматы. Моей маме 59 лет, у нее вегето-сосудистая дистония, постояные головные боли, слабость, АД поднимается в пределах 160/90, в последнее время участились приступы "панической атаки", чувство страха. Болезнь обострилась после курса иглотерапии. Лечение принимает постоянно. Пробовали традиционную и нетрадиционную медицину, наступает кратковременное улучшение, потом все повторяется. Проводится ли у вас лечение? И в чем оно заключается? Хотелось бы знать о стоимости ваших услуг. Спасибо.

Ответ:
Уважаемая Гульвира! Вашей маме необходимо тщательное обследование у врача терапевта. Мы рекомендуем обратиться в нашу больницу обладающей рядом принципиальных преимуществ: высокий уровень квалификации и большой стаж работы наших специалистов, прошедших специальный отбор, ультрасовременное диагностическое и лечебное оборудование, применяемое нашими специалистами в работе. г. Астана, ул. Московская 37/1. телефон: 75-15-02.

Асель

07.12.2010 00:00

Вопрос:
Добрый день! мне 25 лет, но у меня уже серьезные проблемы с ЖКТ, диагноз ГЭРБ, недостаточность кардии и т.д. Боли в желудке, сильная изжога, кислый запах изо рта. Мне все это очень мешает в нормальной жизни. Пропила очень много препаратов, диету стараюсь соблюдать, но ничего не меняется. У меня вопрос - проводите ли вы хирургические операции на смыкательный сфинкстер? И что посоветуете в целом по данной проблеме?

Ответ:
Уважаемая Асель! В нашей больнице имеются все необходимые условия и оборудование для проведения подобного рода оперативных вмешательств. Специалисты имеют большой опыт в лечении данной патологии с применением эндоскопических технологий (разрез не более 1 см.). Мы рекомендуем Вам обратиться на прием к врачу-хирургу нашей поликлиники и пройти необходимое обследование. Адрес: г.Астана, ул. Московская 37/1, телефон: 75-15-02.

Алтынай

06.12.2010 00:00

Вопрос:
ОПЕРАЦИЯ НА ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ СКОЛЬКО СТОИТ? В КАКОЙ КЛИНИКЕ? КАК ПО КВОТЕ СДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ

Ответ:
Уважаемая Алтынай! Операция на тазобедренных суставах в РГП «Больница управлениями делами президента» проводится с применением современного оборудования. Наша клиника об

Ламивудин гепатит в. Ламивудин как средство предотвращения цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы у больных геп

mesdarcy — Tue, 02 Sep 2014 02:49:26 GMT

Хронический гепатит B является серьезной проблемой мирового масштаба. После 5-ти лет активного течения болезни в 15- 20% случаев развивается цирроз печени. В свою очередь, развитие цирроза печени резко повышает вероятность развития гепатоцеллюлярной карциномы(ГК): от 70 до 90 % ГК развивается на фоне цирроза печени. Применение интерферона значительно снижает вероятность развития тяжелых осложнений хронического гепатита В, однако имеет такие серьезные ограничения, как: высокая цена, тяжелые побочные явления, угроза развития острой печеночной недостаточности на фоне обострения гепатита. Применение пероральных противовирусных препаратов ( в данном случае ламивудина), не имея данных недостатков, также обеспечивает вирусную супрессию, снижение активности воспаления, улучшение печеночных функций. Данное исследование ставило целью определить эффективность противовирусной терапии для замедления прогрессирования заболевания у больных гепатитом B, осложненным выраженным фиброзом или циррозом печени.
Методы и ход исследования.
Было проведено многоцентровое централизованно рандомизированное двойное слепое плацебо контролируемое исследование. Методом случайной выборки(рандомизации) больные были разделены на две группы в отношении 2:1, получающие соответственно ламивудин в дозе 100мг в день или плацебо. Исследование проходило в 41 центре Азиатско- Тихоокеанского региона - в Австралии, Новой Зеландии, Гон Конге, Китае, Сингапуре, Тайване и Тайланде. Из 651 больных 436 получали ламивудин и 215 плацебо. В обеих группах 98% составляли представители азиатских национальностей и 85% - мужчины.
Первичными конечными точками являлись следующие показатели прогрессирования болезни: увеличение Child–Pugh* балла более, чем на 2 единицы, спонтанный бактериальный перитонит и сепсис, почечная недостаточность, желудочное или эзофагальное кровотечение, развитие ГК и смерть, связанная с заболеванием печени.
Осмотр и обследование, включающие ряд лабораторных анализов проводились каждые три месяца. В начале исследования и каждые 6 месяцев последующего наблюдения определялись уровень HВsAg и поверхностных антител, а также проводилось ультразвуковое исследование печени. При подозрении на ГК проводились ультрасонография печени и последующая биопсия. В начале исследования и далее раз в год проводилось определение уровня ДНК вируса гепатита B в сыворотке больных, а также тестирование на YMDD мутацию (мутация вируса гепатита В, приводящая к его генотипической резистентности к ламивудину).
Результаты.
Исследование было прекращено после промежуточного анализа по причине значительной разницы в результатах лечения у первой (ламивудин) и второй (плацебо) групп больных. Это произошло в среднем через 32.4 месяцев от начала исследования. Конечных точек достигли 7.8% больных, получавших ламивудин и 17.7% больных, получавших плацебо. Child–Pugh балл увеличился на 3.4% у больных, получавших ламивудин и на 8.8% у больных, получавших плацебо. Частота заболевания ГК была также значительно ниже в группе ламивудина – 3.9% больных, чем в группе плацебо – 7.4% больных. Генотипическая резистентность к ламивудину, обусловленная YMDD мутацией вируса, развилась у 49% больных получавших ламивудин. По видимости за счет этих больных и произошло повышение Child–Pugh балла в группе ламивудина. Серьезные осложнения (ими считались состояния требующие экстренной госпитализации больного, либо повлекшие за собой инвалидность или смерть) имели место в 12% случаев в группе больных, получавших ламивудин и в 18% случаев в группе больных, получавших плацебо.
Выводы.
У больных гепатитом B, осложненным выраженным фиброзом или циррозом печени, длительное лечение ламивудином замедляет прогрессирование болезни и сроки наступления печеночной декомпенсации, а также уменьшает вероятность развития гепатоцеллюлярной карциномы. Авторы исследования считают, что для выработки оптимальной стратегии применения противовирусных препаратов в лечении гепатита B необходимы дальнейшие исследования с более длительным периодом наблюдения.
Источник.
Yun-Fan Liaw et al. Lamivudine for Patients with Chronic Hepatitis B and Advanced Liver Disease. NEJM. Oct. 7, 2004;351:1521-31
*Child-Pugh шкала - шкала оценки тяжести цирроза печени. Критерии оценки шкалы Child-Pugh: 5-6 баллов - класс А (компенсация); 7-9 баллов - класс В (субкомпенсация); 10 и более баллов - класс С (декомпенсация). Для определения балла оцениваются такие показатели, как уровень биллирубина и альбумина, протромбиновое время, наличие энцефалопатии и асцита.

Источник: www.medmir.com

Как лечить гепатит с в домашних условиях. Лечение вирусного гепатита С в домашних условиях

mesdarcy — Tue, 02 Sep 2014 02:46:19 GMT

Лечение вирусного гепатита С в домашних условиях

Некоторые люди, больные гепатитом С, не замечают большой разницы в своем состоянии до болезни и во время. У других же постоянная усталость, болезненность или депрессия. Вот несколько советов, которые помогут чувствовать себя намного лучше физически и эмоционально.

Расслабиться

Это обычное дело – чувствовать усталость, зная о своем диагнозе. Если чувствуете усталость, разрешите себе работать меньше и отдыхать больше. Если возможно, попросите домашних помочь по дому, а на работе попросите своего начальника перевести вас на неполный или гибкий график работы.

Упражнения

Делайте упражнения, если есть силы и желание. Физические упражнения дадут прилив новой энергии и помогут избавиться от депрессии. Но не стоит изнурять себя тяжелыми физическими упражнениями, особенно после принятия пегинтерферона.

Регулярное и здоровое питание

Бывает, что у больных гепатитом С возникают проблемы с питанием. Может быть плохой аппетит, тошнота, или могут измениться вкусы. Даже если не хочется есть, попытайтесь все-таки заставить себя съедать небольшие порции в течение дня. У некоторых в обед может быть тошнота. Если есть подобный симптом, увеличьте утренние порции и сделайте их более питательными.

Во время цирроза печени не стоит есть соленое или продукты с высоким содержанием протеина. Если хотите узнать, какие продукты больше всего подходят в вашем состоянии, посоветуйтесь с диетологом.

Отказаться от алкоголя и наркотиков

Одна из самых важных функций печени – расщеплять алкоголь и наркотики. При диагнозе гепатит С рекомендуется избегать субстанций, которые могут повредить печень, такие как алкоголь и нелегальные наркотики. Подобные субстанции также не рекомендуется принимать при циррозе.

Если вы злоупотребляете алкоголем или наркотиками, то лучше остановиться. Будьте честными в своих пристрастиях к алкоголю или наркотиках со своим лечащим врачом, это поможет решить проблему злоупотребления этими продуктами. Если чувствуете, что не сможете быть достаточно честными со своим врачом, поищите другого, с которым бы вы чувствовали себя более комфортно. Если хотите избавиться от наркотической или алкогольной зависимости и требуется помощь, спросите своего лечащего врача или кого-либо, кому доверяете о методах лечения от алкогольной или наркотической зависимости.

Так как большинство медпрепаратов отрицательно сказываются на печени, перед тем как принимать выписанные препараты или препараты, продающиеся без рецепта, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Тоже самое касается и препаратов на травах.

Контролируем зуд

Если появился зуд, посоветуйтесь с врачом о приеме лекарств, таких как, дифенгидрамин (например, Бенадрил) или хлорфенгидрамин (например, Хлор-Триметон). Принимая подобные лекарства, следуйте всем инструкциям и прекратите прием, если появились даже малейшие симптомы побочных действий.

Избавляемся от депрессии

Во время хронических заболевание депрессия – не редкое явление. Но может быть как побочное действие противовирусных препаратов. Если у вас депрессивное состояние, стоит поговорить с врачом о возможном приеме антидепрессантов и\или посещения соответствующих консультаций.

Узнаем больше о болезни

Зная больше о своей болезни, легче контролировать течение болезни. Чем больше вы понимаете, тем легче принимать решения и менять свой образ жизни. А это поможет чувствовать себя намного лучше, как физически, так и морально.

Источник: www.eurolab.ua

Иммунодефицитный гепатит. Заболевания с иммунодефицитным состояниям и иммунными дефектами у детей

mesdarcy — Fri, 29 Aug 2014 03:45:41 GMT

Смежные заболевания с иммунодефицитным состояниям и иммунными дефектами у детей

Основные заболевания, которые сопровождаются вторичными иммунодефицитными состояниями и иммунными дефектами

1. Вирусные инфекции:

- Острые вирусные инфекции: корь, краснуха, грипп, эпидемический паротит, ветряная оспа, острый гепатит и т.п.. Среди острых вирусных инфекций наибольший иммунный дефицит отмечается при кори (в течение 6 мес после заболевания);

- Персистирующие вирусные инфекции: хронический гепатит В, инфекции, вызванные вирусами Эпштейна-Барр, цитомегалии, герпеса, аденовируса, а также персистирующая корова инфекция.

2. Бактериальные инфекции: пневмококки, менингококки, стафилококковые, стрептококковые, туберкулез, сифилис, лепра, атипичные микобактериозы. При бактериальных инфекциях вторичный иммунный дефицит встречается только в исключительных случаях (Л. Йегер).

3. Протозойные и глистные болезни: пневмоцистоз, токсоплазмоз, лейшманиоз, описторхоз, трихинеллез и др..

В целом инфекционные агенты моделируют иммунные процессы, превращая иммунную реакцию так, чтобы развивался умеренный дефицит Т-лимфоцитов с хелперных свойствами и умеренно повышался уровень Т-лимфоцитов-супрессоров. Имеет место нарушение функциональных свойств макрофагальных клеток.

При персистирующих вирусах симптомы хронической инфекции (например, вызванной вирусом Эпштейна-Барр) сопровождаются действительным повышением коэффициента Т-хелперы / Т-супрессоры, усилением (появлением) аллергических реакций с повышением содержания IgE, циркулирующих иммунных комплексов, антинуклеарных антител.

4. Белково-энергетическая недостаточность вследствие нарушения питания (гипотрофия, дефицит витаминов, биомикроелементив), потери белка (синдром мальабсорбции, нефротический синдром) вызывает вторичный иммунный дефицит, воздействуя прежде всего на систему гуморального иммунитета.

Гиповитаминозы и дефицит микроэлементов: гиповитаминоз А проявляется в недостаточности неспецифических факторов иммунитета; дефицит витамина В6 – в ослаблении функции Т-лимфоцитов; гиповитаминоз С – в недостаточности фагоцитарной системы. Выраженные явления иммунной недостаточности могут быть связаны с дефицитом железа, цинка, кобальта, магния, йода, селена. Так, соединения цинка активируют дифференциацию и усиливают пролиферацию клеток в загрудинной железе, селен в опыте на животных повышает количество В-лимфоцитов и усиливает образование антител; железо интенсивно используется в процессе окончания фагоцитоза и инактивации микробных токсинов.

5. Онкологические процессы.

Злокачественные новообразования сопровождаются значительным накоплением Т-супрессоров при практически полном отсутствии Т-хелперов.

6. Иммунодефицитные состояния, которые возникают под действием различных раздражителей:

- Химических (медикаментозных) – влияние иммунодепрессантов и кортикостероидов, наркотических веществ, которые применяют в лечебных целях, а также имунотоксинив-ксенобиотиков;

- Биологических – при использовании препаратов гаммаглобулина, антилимфоцитарной сыворотки и других препаратов подобного действия;

- Физических – радиационное воздействие, СВЧ, термический ожог, а также после потери иммунокомпетентных клеток (кровотечение, лимфорея, удаление органов иммунной системы и т.п.).

Медикаментозные иммунодефицитные состояния при наркомании касаются в основном гуморального звена с относительной сохранностью клеточного иммунитета. Глюкокортикоидной терапии препаратами преднизолонового ряда в высоких дозах приводит к уменьшению количества лимфоцитов в крови, главным образом Т-хелперов, подавление РБТЛ, снижение продукции иммуноглобулинов. Небольшие дозы (менее 1 мг на 1 кг массы тела за преднизолоном) повышают продукцию антител и усиливают фагоцитоз. При длительном применении препаратов типа азатиоприна исчезают цитотоксические лимфоциты; алкилирующие соединения (циклофосфан, хлорбутин) обусловливают торможение основном гуморального звена. Гепарин и аминокапроновая кислота подавляют реакции, связанные с привлечением системы комплемента (цитотоксические реакции II типа за Кумбса и Джелло). Антибиотики: тетрациклин вызывает недостаточность загрудинной железы; аминогликозиды влияют на рибосомных синтез белка и могут подавлять реакции гуморального иммунитета.

7. Длительное стрессовое воздействие. У большинства больных снижены показатели иммунитета, что может привести к инфекционным или онкологических заболеваний. Иногда наблюдается повышение функции иммунной системы и возникает риск развития аутоиммунных заболеваний.

8. Другие заболевания (большинство хронических заболеваний, сахарный диабет, тиреотоксикоз, большинство аутоиммунных и аллергических болезней). Для состояния умеренного увеличения Т-хелперов и уменьшение Т-супрессоров свойственно развитие аутоиммунных и аллергических реакций. При дефиците Т-супрессоров эффекторные клетки иммунной системы получают неограниченные возможности реагирования против собственных клеток и тканей.

Классификация первичных иммунодефицитных состояний (по данным Д. В. Стефани, Ю. Е. Вельтищева)

I. Недостаточность гуморального звена иммунитета (системы В-лимфоцитов).

1. Агаммаглобулинемия, болезнь Брутона.

2. Дисгаммаглобулинемия:

а) общая вариабельная гипогаммаглобулинемия;

б) селективный дефицит ИgА;

в) дефицит ИgG и ИgА с увеличением синтеза ИgМ (гипер-М-синдром);

г) дефицит подклассов ИgG (отсутствие ИgG1, ИgG2, ИgG3, ИgG4, с увеличением уровня ИgМ или без него).

II. Недостаточность клеточных иммунологических реакций (системы Т-лимфоцитов).

1. Лимфоцитарная дисгенезия (синдром Незелофа, французский тип иммунодефицитного состояния).

2. Гипоплазия загрудинной и при щитовидной железы (синдром Ди Джорджа).

III. Комбинированные иммунодефициты! состояния.

1. Ретикулярная дисгенезия.

2. Наследственный алимфоцитоз, лимфоцитофтиз (швейцарский тип иммунодефицитного состояния).

3. Синдром «голых лимфоцитов”.

4. Иммунодефицитное состояние с тимома (синдром Гуда).

5. Синдром Вискотта – Олдрича.

IV. Нарушения в системе интерлейкинов и кооперации клеток в иммунном ответе.

V. Иммунодефицитные состояния при наследственных аномалиях обмена.

1. Недостаточность аденозиндезаминазы.

2. Недостаточность пуриннуклеотидфосфорилазы.

VI. Недостаточность системы комплемента.

VII. Недостаточность фагоцитоза.

1. Нарушение хемотаксиса, миграции и дегрануляции:

а) синдром Чедиака-Хигаси;

б) гипер-IgЕ-синдром.

2. Дефекты опсонизации и поглощения:

а) дефекты опсонизации;

б) дефицит тафсину;

в) отсутствие мембранных гликопротеинов.

3. Нарушение процессов переваривания (Килинг) микробов:

а) септический гранулематоз;

б) липохромний гистиоцитоз;

в) ферментопатии нейтрофилов: дефицит миелоперок-сидазы, глутатионпероксидазы, НАДН-оксидазы, глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

VIII. Патология местного иммунитета.

IX. Малые (компенсированы) аномалии иммунной системы, транзиторные формы иммунодефицит состояний: селективный дефицит IgG1 – IgG4, IgA, IgE, дефицит интерферона, дефицит цинка, миелопероксидазы фагоцитов подобное.
You can leave a response, or trackback from your own site.

Источник: nmedicine.net

Гепатит о нет. Лечение наркомании

mesdarcy — Sun, 24 Aug 2014 16:52:22 GMT

Информация о гепатите С

Что такое гепатит С? Как лечить гепатит С?

Латинская буква «С» - это имя вируса. На сегодняшний день уже известно 7 разных вирусов. Вызывающих вирусный гепатит. Первый вирус гепатита назвали буквой «А», второй «В». Третьим по счету вирусом, открытым учеными, был вирус «С».

Гепатит С («Ц») – это инфекционное заболевание. Его вызывает вирус гепатита С – мельчайший паразит, который живет и размножается в клетках печени человека. Размножение вируса в клетках приводит к их гибели и возникновению воспаления печени – вирусного гепатита С. В подавляющем большинстве случаев (70-90%) гепатит С не проходит самостоятельно, вирус остается в организме на всю жизнь и вызывает хроническое воспаление печени – хронический гепатит С.

Пути передачи гепатита С

Вирус гепатита С передается только от человека к человеку тремя путями.

1. Через кровь

Инфицирование через кровь может произойти при использовании:

- чужих, бывших в употреблении шприцев, игл, ложек, ваты, фильтров и т.д.;

- чужих бритв, зубных щеток, ножниц, маникюрного инструмента;

- необработанных инструментов для пирсинга, татуировок;

- необработанных медицинских инструментов;

- а также при прямом контакте с чужой кровью.

2. Половым путем

До сих пор нет единого мнения о том. Насколько высок риск передачи гепатита С половым путем, но в любом случае этот риск существует, особенно если во время полового акта происходит контакт с кровью.

3. От матери к ребенку – во время беременности и родов

Около половины детей, получивших вирус гепатита С от матери, самостоятельно излечиваются от него.

Риск передачи гепатита С при беременности и в родах невысок – до 5%. При этом около половины детей, получивших вирус гепатита С от матери, самостоятельно излечиваются от него. Грудное вскармливание само по себе не несет риска передачи вируса, так как в грудном молоке вирус не содержится. Однако при кормлении грудью женщине надо следить за отсутствием трещин на сосках и повреждений на слизистой полости рта у ребенка для того, чтобы не состоялся контакт с инфицированной кровью.

Профилактика гепатита С

Вирус гепатита С обладает высокой заражающей способностью. Инфицирование возможно при контакте даже с невидимым глазу количеством крови. Против гепатита С нет прививки. Поэтому защититься от инфицирования можно только при соблюдении следующих несложных правил.

При проведении инъекций всегда используйте стерильные инструменты: посуду, выборки, шприцы и иглы, фильтры, ложку (или другие контейнеры для воды, приготовления и распределения наркотиков), перетяжку, воду для промывания шприцев. Инъекции следует проводить только на чистой поверхности, избегая контактов с предметами, на которых могли сохраниться следы чужой крови (даже если эти следы не видны). Необходимо помнить о том, что даже малейший контакт с чужой кровью может привести к передачи вируса. Нет методов стерилизации, которые полностью защищают от передачи вируса гепатита С, так как вирус очень живуч. Поэтому в любых ситуациях лучше пользоваться только стерильным или своим инъекционным инструментарием! Однако если вы находитесь в крайней ситуации, когда свой инструмент абсолютно недоступен, необходимо принять все возможные меры для стерилизации оборудования: тщательнейшим образом промыть шприц хлоркой или холодной проточной водой.

Не стоит промывать шприц кипятком, так как кровь может свернуться и затвердеть. Поэтому, даже если вы решили прокипятить шприц, сначала необходимо тщательно промыть его холодной водой, не забывая при этом, что вода для промывания должна использоваться только один раз. Перед проведением инъекции необходимо тщательно вымыть руки и продезинфицировать место инъекции спиртовой салфеткой. Если инъекция проводится кем-то другим, этот человек должен быть осторожен, избегая контактов с вашей кровью. То же самое касается вас, если вы делаете инъекцию кому-то другому. В идеале следует использовать одноразовые латексные перчатки, которые свободно продаются в аптеках. Однако если это не предоставляется возможным, постарайтесь минимизировать контакт с чужой кровью – например, ни в коем случае не прижимайте свежую дырку от укола на руке другого человека своим пальцем, не протирайте место инъекции за другого человека; пусть он это сделает сам. Вируса для инфицирования может оказаться достаточно и в мельчайшей частице крови.

Помните, что в случае с гепатитом С важно, чтобы стерильными были не только шприцы, но и другой инструментарий, включая фильтры, ложки, перетяжки т.д. Избегайте любого контакта с чужой кровью, даже если она не видна!

По завершении инъекции аккуратно и безопасно уничтожьте весь использованный инструментарий. Вы можете снять иглу и смять ее под поршнем либо загнуть ее гаражом и надеть его сверху, чтобы иглой невозможно было уколоться.

Все это можно сложить в жестяную банку и выбросить в мусорное ведро или бак. Ни в коем случае не выбрасывайте использованные иглы без предварительной утилизации – в них еще некоторое время могут содержаться остатки крови, достаточные для инфицирования.

При употреблении наркотиков интраназально (занюхивании) инструменты (трубочки, свернутые купюры и т.п.) должны быть стерильными и индивидуальными, так как они также могут переносить вирус гепатита С. Слизистая носа очень подвержена травмированию и еще более ослабляется от чрезмерного употребления наркотиков. Поэтому все, что имеет контакт со слизистой носа, может нести на себе следы крови.

В быту необходимо тщательно относиться ко всем предметам, на которых могут оставаться мельчайшие частицы крови. Надо использовать только свои предметы личной гигиены: зубную щетку, мочалку, маникюрные инструменты, бритву – хранить их отдельно, так как вирус может оставаться жизнеспособным в окружающей среде до нескольких дней (16 часов – 4 дня).

Инструменты для пирсинга и нанесения татуировок в идеале должны быть одноразовыми или должным образом стерилизованными (включая не только иглы, но и такие принадлежности, как контейнеры для краски или машинки пирсинга). Мастер, наносящий татуировки или пирсинг, должен надеть одноразовые перчатки и быть в них на протяжении всей процедуры. Это защитит и его, и вас. При пирсинге используйте только свои аксессуары. Нельзя пользоваться чужими аксессуарами – на них тоже могут сохраняться мельчайшие частицы крови.

При занятиях сексом необходимо использовать презервативы. Кроме того, следите за сохранностью слизистых, отсутствием трещин и микротравм. Помните, что при воспалительных заболеваниях половых органов повреждается слизистая, повышается кровоточивость, что увеличивает риск передачи гепатита С. Не рекомендуется практиковать незащищенный секс во время месячных, независимо от того, кто инфицирован гепатитом С: мужчина или женщина.

Диагностика гепатита С

Особенностью гепатита С является скрытое течение. На протяжении длительного периода после инфицирования (месяцы-годы) может не появиться никаких четких признаков (симптомов), говорящих о наличии человека гепатита С.

Антитела – это специальные вещества, которые организм человека вырабатывает в ответ на инфекцию. Эти вещества служат для уничтожения возбудителя заболевания.

Однозначно выявить наличие или отсутствие гепатита С можно только при тестировании крови.

Подумайте, не было ли в вашей жизни эпизодов, когда могло произойти инфицирование гепатитом С. Состояние непреходящей усталости, периодическое ощущение тяжести в правом подреберье, снижение аппетита могут также служить поводом для обследования на вирусные гепатиты, в том числе на гепатит С. Однако эти симптомы возникают не у всех. Для выявления гепатита С применяют тесты крови на наличие антител или самого вируса. В широкой практике наиболее часто используют первый метод – определение антител. При гепатите С считается, что если есть антитела, значит есть и вирус. У подавляющего большинства людей гепатит С самостоятельно не проходит, а остается на всю жизнь. Однако важно помнить о том, что антитела к вирусу появляются не сразу после инфицирования – их появление до уровня, определяемого тест-системами, может занять до 6 месяцев, хотя чаще всего они могут определяться через 2-3 месяца. Промежуток времени между инфицированием и определением антител называется инкубационным периодом. Таким образом, окончательно убедиться в том, что у вас нет вируса можно, если сделать анализ на антитела через 6 месяцев после рискованного контакта. Если при прохождении обследования вы получили положительный результат, следует провести подтверждающий анализ.

Подтверждающий анализ покажет, переболели вы гепатитом с или болеете сейчас, т.к. он направлен на непосредственное определение вируса. Для того чтобы определить, присутствует ли вирус в настоящий момент, используется специальный тест – полимеразная цепная реакция (ПЦР). Данный тест является более дорогостоящим. Если результат теста отрицательный, то это означает, что либо вы переболели гепатитом С и поправились, либо вирус исчез из организма в результате лечения, либо активность размножения вируса стала такой низкой, что ПЦР его не способна выявить. Следует помнить. Что вирусная нагрузка не является столь же информативной для показания прогрессирования заболевания, как при других хронических вирусных инфекциях (например, ВИЧ-инфекции).

ПЦР бывает двух видов: качественная и количественная. Качественная ПЦР показывает наличие или отсутствие вируса («+» или «-»), количественная – количество вируса в крови у условных единицах измерения.

Ваша печень

Печень – это главный фильтр человеческого организма. Она выполняет 500 различных функций. Одна из основных функций – это глубокая очистка крови, проходящей через печень, от различных вредных веществ.

Печень – это второй по величине орган вашего организма (после кожи), который располагается в правой части торса. Важнейшей функцией печени является обеспечение человека энергией. Она расщепляет пищу и перерабатывает ее в углеводы, которые сохраняются и в дальнейшем используются по потребности. Углеводы превращаются в глюкозу и затем откладываются (в основном, в печени и мышцах) в виде специального вещества – гликогена. Если организму срочно нужна энергия, определенное количество гликогена вновь превращается в глюкозу. Повреждения печени могут снизить ее способность превращать углеводы в глюкозу: она может начать вырабатывать либо слишком много глюкозы, либо слишком мало. Печень также производит желчь: зеленовато-желтую жидкость, помогающую расщеплять пищу. Желчь хранится в желчном пузыре. После приема пищи желчный пузырь сокращается и выпускает желчь в кишечник. Кровь, проходя через печень, фильтруется и очищается.

Печень помогает организму избавляться от различных переработанных продуктов. Печень также вырабатывает вещества, влияющие на свертывание крови (они участвуют в остановке кровотечений). Постоянные длительные повреждения ткани печени могут приводить к формированию рубцов – фиброзу. Формирование рубцов приводит к изменению нормальной структуры органа. Рубцы сдавливают саму ткань печени, кровеносные сосуды и, в результате, печень перестает нормально работать. Это состояние называется циррозом. Одной из нередких причин формирования цирроза является хронический гепатит С. Чем сильнее повреждена печень, тем больше вероятность появления выраженных признаков этого поражения. По мере повреждения печени снижается ее способность нейтрализовать яды и перерабатывать вещества, что может привести к хронической усталости, слабости, потере аппетита, тошноте, потере веса. Другими симптомами, свидетельствующими о проблемах с печенью, могут быть: желтуха, потемнение мочи и посветление кала, появление сосудистых звездочек (когда становятся видны капилляры), асцита (когда жидкость скапливается в брюшной полости), варикозного расширения пупочных вен, кровотечения из вен пищевода.

Если у вас гепатит С…

Известие о том, что у вас нашли гепатит С, - новость не разряда приятных. Несомненно, что заболевание потребует от вас большего внимания к собственному здоровью и определенной адаптации образа жизни. Важно помнить, что даже при наличии вируса, соблюдая определенные правила, можно прожить долгую и полноценную жизнь. В большинстве случаев период развития заболевания до стадии, когда оно начинает наносить существенный вред печени с развитием фиброза, составляет от 12 до 20 лет.

Режим

При гепатите С печень работает в «аварийных условиях». Любая дополнительная нагрузка может привести к серьезным последствиям для вашего здоровья.

- постарайтесь прекратить или существенно снизить употребление алкоголя.

- Уличные инъекционные наркотики, как правило, содержат в себе незначительное количество (от 5 до 15%) «активного вещества», остальное – это то, чем их разводят. Весь этот «балласт» оседает в печени, что, естественно, небезразлично для нее. Вывод тот же – лучше прекратить или максимально сократить употребление наркотиков.

- Если вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно уточните у врача, можно ли принимать их при гепатите. Возможно, потребуется изменение схемы приема препарата или замена одного лекарства другим.

- Если женщина принимает оральные контрацептивы, необходимо проконсультироваться у гинеколога, т.к. они тоже влияют на состояние печени.

- Тяжелая физическая работа, работа с различными токсичными веществами (лаки, краски, бытовая химия и др., производство химической продукции) также негативно воздействуют на печень. В периоды обострения гепатита С рекомендуется ограничить физическую активность.

Диета

Печень играет важную роль в процессе переработки пищи, поэтому многим людям, живущим с гепатитом, диета позволит почувствовать себя лучше. Соблюдение строгой диеты в основном необходимо при остром гепатите и при обострении хронического гепатита. В случае, если обострения нет, достаточно просто придерживаться определенных правил и не допускать излишеств. Для каждого человека важно внимательно относиться к своему организму, следить за тем, что он принимает, поскольку особенности могут быть у всех разные. Несколько общих рекомендаций помогут вам понять принципы диеты при гепатите.

Общая идея диеты сводится к ограничению или прекращению употребление тех продуктов, которые создают печени дополнительную нагрузку. Важно полностью исключить или максимально сократить употребление алкоголя. В этом вам поможет курс реабилитации в любом реабилитационном центре, основанном на идеологии 12 шагов.

Исключите из меню или сократите употребление:

Насыщенных жиров. Старайтесь снизить количество употребляемой вами жирной пищи. К таким продуктам относятся животные жиры и все, что с их помощью приготовлено (поджарки, бульоны), а также копчености. Заменяйте продукты с высоким содержанием жира (например, сметану, йогурт) на продукты с менее высоким содержанием. Если вы едите мясо и рыбу, то употребляйте нежирные части мяса и не жирные сорта рыбы. Избегайте излишнего количества жареной пищи.

· Сахара. Избегайте чрезмерного употребления сахара, особенно того, который добавляется в еду, напитки и т.п. Сахар, содержащийся во фруктах, не столь вреден. Исключите из своего меню или сократите употребление сладких газированных напитков, заменяя их на простую воду. Для подслащивания продуктов лучше использовать мед.

Искусственных красителей и консервантов.

Чая и кофе. Эти продукты могут увеличивать тошноту, изжогу и бессонницу.

Соли. При гепатите водообменные процессы в вашем организме нарушаются. Характерно скопление воды в организме и отечность. Один из способов справиться с отечностью – регулировать употребление соли. Соль работает как губка: когда ее усваивает организм, она усваивает влагу. Поэтому, снижая количество соли, можно влиять на удержание количества воды.

Включите в меню или увеличьте употребление:

Свежих овощей и фруктов

Цельных круп и бобовых

Нежирной рыбы

Антиоксидантов. Пища, богатая антиоксидантами, помогает защитить клетки от окислительного повреждения. Антиоксиданты включают в себя бетакаротин (морковь, тыква, темно-зеленые листовые овощи, шпинат, свекла, абрикосы), витамин С (цитрусовые, киви, ягоды, сливы, темно-зеленые овощи. Длительное приготовление разрушает витамин С).

Цинка (сырые орехи и семечки, миндаль, грецкий орех, цельные крупы, чечевица, рыба, постное мясо).

Молочного белка. Содержащийся в твороге метионин является хорошим гепатопротектором.

Горьких продуктов. Способствуют пищеварению. Употребляйте горькие салаты и зелень, а также грейпфруты и лимоны.

Напитков (вода, свежие фруктовые или овощные соки, травяные чаи: ромашка, мята, фенхель).

Обследования при гепатите с

Многие из нас не любят ходить по врачам и зачастую обращаются к ним только тогда, когда возникают очевидные проявления болезни. Особенности гепатита С заключается в том, что довольно-таки «молчаливая» болезнь. Воспаление в печени идет, несмотря на отсутствие явных проявлений заболевания. Значимые проблемы со здоровьем могут появиться уже на поздних стадиях, например, при тяжелом обострении хронического гепатита и при формировании цирроза печени. Для того чтобы контролировать состояние печени и поведение вируса, необходимо регулярно наблюдаться у врача и проходить обследования.

Биохимический анализ крови:

АЛТ (АлАТ, трансаминаза) и билирубин

Эти анализы позволяют установить наличие и выраженность воспаления в печени, а также выраженность нарушений в работе органа.

АЛТ (трансаминаза) – вещество, которое содержатся в клетках печени. В норме клетки периодически обновляются. В связи с этим. В крови постоянно находится небольшое количество трансаминазы из старых погибших клеток. Воспаление печени, в том числе гепатит С, приводит к гибели большего, чем обычно, числа клеток. В результате, количество АЛТ в крови увеличивается. Чем сильнее воспаление, тем больше гибнет клеток, и тем выше уровень АЛТ в крови.

Билирубин – это вещество, образующееся при расщепление гемоглобина. В норме оно захватывается печенью из крови, проходит в ней переработку и выводится с желчью в кишечник. При нарушении работы печени ее клетки не в состоянии захватить из крови весь билирубин. Он накапливается в крови и проникает в кожу – появляется желтуха. Организм пытается избавиться от билирубина и выводит его с мочой – в результате она темнеет. Так как переработка билирубина печенью нарушена, он перестает попадать в кишечник – стул светлеет.

Биопсия печени

Это стандартный способ определить, нет ли в печени повреждений. Процедура биопсии может быть некомфортной и иногда болезненной. При проведении биопсии, в поверхность печени через кожу в области подреберья вводя полую иглу. От печени забирают небольшой кусочек (несколько миллиметров), который вытягивают на конце иглы. Затем этот кусочек исследуют, чтобы определить уровень повреждения печени. Если такое повреждение присутствует. Исследование биопсии обычно занимает не менее 2-х недель.

Биопсия печени является единственным, наиболее информативным способом определения показаний к началу лечения гепатита С.

УЗИ печени

Ультразвуковое исследование печени (УЗИ) предоставляет специалистам ценную информацию о том, что происходит с печенью в настоящий момент. Так, например, УЗИ позволяет выявить начальные признаки цирроза печени. Это дает возможность вам и вашему врачу своевременно начать лечение. Желательно проходить УЗИ 1-2 раза в год. Важным моментом в оценке состояния организма при гепатите С является исследование состояния желчного пузыря. Этот орган расположен прямо под печенью. Его работа тесно связана с работой печени. При гепатите С проблемы со здоровьем нередко связаны не столько с печенью, сколько с желчным пузырем (например, боли в правом боку после грубых нарушений диеты чаще всего вызваны не воспалением в печени, а нарушением работы желчного пузыря). Наличие гепатита С может способствовать развитию воспаления в желчном пузыре – холецистита, что потребует отдельного лечения.

Генотипы

Для обозначения генотипов используют цифры и латинские буквы, например: 1а, 2b и т.д. Гепатит С 1а и гепатит С 1b более похожи, чем гепатит С 1а и гепатит С 2а. Для того чтобы лучше понять это деление, можно представить гепатиты как цвета и оттенки: синий – генотип 1, зеленый – генотип 2.

О гепатите С принято говорить как об одном вирусе. На самом деле – это довольно большая группа очень похожих друг на друга вирусов. Разновидности вируса гепатита С называются генотипы. Наличие в организме одной разновидности вируса не защищает от инфицирования оставшимися пятью. Так что, если не защищать себя от повторного инфицирования, можно, в итоге, собрать целую «коллекцию» вирусов гепатита С. Попадание в организм новых разновидностей вируса закономерно приводит к ухудшению прогноза заболевания и повышает риск возникновения цирроза печени. При решении вопроса о лечении гепатита С наличие «смеси» из нескольких разновидностей вируса снизит вероятность успешного исхода терапии. На настоящий момент не вполне понятно, как генотипы вируса на продолжительность времени до начала развития цирроза. Однако установлена взаимосвязь между генотипами и эффективностью лечения. Широко признано, что, в целом, генотипы 2 и 3 лучше поддаются противовирусному лечению, основанному на интерфероне, чем другие генотипы. Определить, какой у вас генотип возможно только при прохождении специального теста на генотипы. Выполнение данного исследования настоятельно рекомендуется перед началом интерферон-терапии, т.к. позволяет врачу оценить возможную эффективность лечения. Так, при лечении стандартной схемой пэгинтерферон + рибавирин эффективность лечения достигает 50% при генотипах 1 группы (a и b) и до 80% при генотипах 2 и 3.

Лечение гепатита С

Что нужно учитывать, принимая решение о начале лечения

Для принятия решения о начале лечения необходимо получить консультацию специалиста и пройти углубленное обследование. Наилучший результат лечения – полное уничтожение вируса гепатита С. К сожалению, достигнуть такого результата даже с помощью современных методов маловероятно. Более реалистичной целью является подавление размножения вируса гепатита С на длительное время. Достижение этой цели позволяет, в частности, снизить риск развития цирроза и улучшает качество жизни человека. Перед тем, как начать лечение, нужно решить следующие вопросы:

Какой прогноз эффективности лечения в вашем случае?

Когда начинать лечение?

Какое лечение будет более эффективным?

Как долго оно должно продолжаться?

В решении данных вопросов важную роль играют следующие факторы:

- Степень поражения печени – симптомы фиброза, цирроза;

- Генотип (подтип) вируса;

- Пол и возраст;

- Ваша способность придерживаться режима лечения.

Противовирусное лечение

Интерферон – это белок, вырабатывающийся организмом естественным путем в качестве ответа на инфекцию. Именно из-за выработки интерферона вы чувствуете недомогание. Интерферон блокирует проникновение вирусов в здоровые клетки (тем самым препятствуя их размножению) и стимулирует иммунную систему на борьбу с ними. Интерферон используется для лечения гепатита уже многие годы. В настоящее время международным стандартом лечения гепатита является сочетание пегилированного интерферона и рибавирина. Процесс так называемого пегилирования – присоединения к молекуле интерферона нетоксичного инертного полиэтиленгликоля – усиливает активность биологически активных белков. Пегилированный интерферон (пэгинтерферон альфа) отличается от стандартного продолжительностью воздействия: пэгинтерферон достаточно вводить один раз в неделю, чтобы в крови сохранялось необходимая лечебная концентрация, а стандартный интерферон – 3 раза в неделю. Интерферон применяется в виде внутримышечных инъекций. По стандартной международной схеме лечения интерферон применяется в комбинации с рибавирином.

Рибавирин – это перепарат, который замедляет размножение вируса гепатита С и изменяет ответ иммунной системы на воздействие вируса. Рибавирин используется только в комбинации с интерфероном, так как сам по себе он не оказывает воздействия на вирус. Рибавирин применяется в виду капсул. Некоторые пациенты (незначительное число) не переносят рибавирин, и только в этом случае назначается интерфероновая монотерапия. Под воздействием интерферона (в любой форме) в организме человека происходят те же явления, что и при любой вирусной инфекции: повышение температуры тела, слабость, потоотделение, тошнота, мышечные и головные боли, депрессия. Побочные действия препарата начинаются вскоре после инъекции и могут продолжаться около 12 часов. Тяжесть побочных эффектов варьируется в зависимости от особенностей организма. Сильнее всего они выражены в первые несколько недель лечения. После этого организм постепенно адаптируется, и побочные эффекты становятся не столь ощутимы. Для определения побочных эффектов некоторым помогает парацетамол, если его принять за час до инъекции интерферона (некоторые делают инъекцию прямо перед сном, чтобы переспать самые неприятные ощущения). Полезно пить больше жидкости – рекомендуется около 10 стаканов воды в день (воду можно заменять соками, но не кофеиносодержащими препаратами и не алкогольными напитками).

Крайне важно избегать пропусков в приеме препаратов: приверженность режиму существенно влияет на эффективность курса лечения.

В процессе лечения необходимо ежемесячно делать анализы крови, чтобы определить, уменьшается ли воспаление печени. После окончания курса лечения нужно продолжать делать анализы еще на протяжении нескольких месяцев, так как после прекращения инъекций интерферона могут вновь появиться признаки воспаления печени.

Если женщина проходит курс лечения интерфероном, планировать беременность можно не ранее, чем через 1 год после окончания терапии.

В России до сих пор не разработаны стандарты лечения гепатита С, и достигнуть эффективного лечения зависит от региона, в котором вы живете. Обязательное медицинское страхование (ОМС) включает интерфероно-терапию как разрешенную, но стандарты ОМС, предложенные в большинстве регионов, не включают интерферон как обязательный компонент, оплачиваемый страховой компанией. Поэтому, в зависимости от региона, вам предложат либо полностью бесплатную терапию, либо полностью или частично оплачиваемую пациентом. На сегодняшний день государство в качестве обязательной помощи берет на себя обеспечение советом по режиму, диете и необходимости стационарного лечения: капельницами в сочетании с ферментами. Принимая решение о приеме того или иного вида терапии, помните: монотерапия любыми формами интерферона не рекомендуется международными стандартами. Поэтому, решаясь на нее, вы должны тщательно взвесить и обсудить с врачом все «за» и «против». Единственным рекомендуемым стандартом лечения на сегодняшний день является комбинация пэгинтерферона и рибавирина (за исключением пациентов, которые не могут принимать рибавирин).

Перед началом лечения важно обсудить с врачом вопрос о стабильности поставок препаратов, так как лечиться необходимо в течении 24-48 недель (в зависимости от генотипа), без перерывов. Если вы приобретаете препараты на свои деньги, этот фактор также следует иметь в виду.

Другие препараты

В России популярны некоторые препараты, которые принято относить в разряд гепатопротекторов. Эти лекарства, в отличие от интерферона с рибавирином. Не действуют на вирус, но призваны поддержать функционирование печени. Наиболее распространенными в этой группе лекарств являются «Карсил», «Эссенциале», «Легалон», «ЛИВ-52».

Ни в коем случае не используйте эти препараты буз тщательной консультации с врачом и предварительно обследования.

Установлено, что при обострении гепатита С некоторые из них способны усиливать воспаление в печени. Эффективность гепатопротекторов в лечении не установлена, а в отношении некоторых существует отрицательные данные. Так, «ЛИВ-52» уже давно снят с производства и запрещен в Западной Европе по причине канцерогенности. В отношении «Эссенциале» единственным состоянием, при котором его эффективность научно доказана, является алкогольная болезнь печени (а именно стеатоз). При вирусных гепатитах его эффективность не доказана, а при острых вирусных гепатита он противопоказан.

Ферментные препараты

Кроме того, в лечении сегодня широко используются различные растительные препараты (фитотерапия): травяные сборы и препараты на основе растений (например, расторопша пятнистая)

(например, «Фестал», «Креон», «Мезим-форте» и др.) помогают организму быстрее переваривать пищу и тем самым уменьшают нагрузку на печень. Бытует мнение, что при хроническом гепатите С необходимо периодически «чистить кровь». На самом деле, деле печень прекрасно очищает кровь и без капельниц. Важно создать ей для этого благоприятные условия при помощи режима диеты. Благоприятные условия при гепатите и его лечении можно получить в реабилитационном центре, где соблюдается меню, распорядок дня и нет физических нагрузок. Гепатит С и наркомания это два союзника, практически каждый первый наркоман имеет заболевание гепатит С. Реабилитационный курс в Московской области, регионах России и Европе (Болгарии). Реабилитационный центр для людей имеющих заболевания печени. Гепатит С и реабилитационный центр.

Гепатит и закон

Существует возможность получения денежной компенсации за приобретаемые лекарственные препараты. Новым законодательством, а именно главой 23 Налогового кодекса РФ, в налогообложении физических лиц предусмотрены налоговые вычеты четырех видов: стандартные, социальные, имущественные, профессиональные. Социальные налоговые вычеты (ст. 219 Налогового кодекса) позволяет уменьшить налогооблагаемый доход на суммы, направленные налогоплательщиком из личных средств на свое лечение и/или на лечение супруга/супруги, своих родителей и/или детей в возрасте до 18 лет, а также на приобретение лекарственных средств, назначенных лечащим врачом, в сумме фактических расходов не более 38 000 рублей. Чтобы воспользоваться правом на социальные вычеты, необходимо:

быть плательщиком налогов с доходов;

запастись необходимыми документами, доказывающими право на вычет;

вовремя обратиться в налоговую инспекцию с заявлением и декларацией.

Перед принятием решения о закупке медикаментов и получении платных медицинских услуг в расчете на дальнейшую компенсацию, нужно проконсультироваться с юристом или в налоговой инспекции. В настоящее время в перечень лекарственных средств, за которые предусмотрена компенсация, включен только «Интерферон альфа» - «Рибавирина» там нет.

Беременность и гепатит С

При наличии гепатита с и ВИЧ-инфекции риск передачи гепатита С от матери ребенку во время беременность и родов возрастает до 15-36%.

Два научно доказанных факта:

1. Риск передачи гепатита С от матери к ребенку во время беременности и родов не велик – 5%.

2. Беременность не влияет на течение гепатита С.

Риск инфицирования гепатитом С ребенка во время беременности и родов выше, если:

гепатит С возник во время беременности, особенно после 23-24-й недели;

имелось воспаление плаценты (плацентит) или тяжелые изменения в плаценте. Желательно при планировании беременности пройти углубленное обследование, в частности определить количество вируса гепатита С в крови – вирусную нагрузку. Крайне важно исключить наличие цирроза печени, т.к. при этом состоянии беременность не рекомендована, а в ряде случаев даже противопоказана. Сегодня принято считать, что кесарево сечение не снижает риск передачи вируса гепатита с в родах, в связи с чем родоразрешение проводят «обычным путем». При наличии гепатита С разрешено грудное вскармливание, т.к. считается, что вирус не проникает в грудное молоко. Но при кормлении грудью настоятельно рекомендуется следить за состоянием сосков матери и слизистой рта ребенка, чтобы избежать попадания крови матери в организм ребенка. Достоверно говорить о наличии или отсутствия у ребенка гепатита С можно не раньше, чем через год после рождения. До этого времени у ребенка могут сохраняться антитела, полученные от матери. Если провести обследование ребенка на гепатит С вскоре после его рождения, анализ может быть положительным (как будто вирус есть).

Иммунная система женщины снижает свою активность во время беременности. После родов происходит ее активация, что может привести к обострению гепатита С.

Гепатит С и цирроз печени

Что такое цирроз

У некоторых больных вирусным гепатитом С (около 20-40% случаев) развивается тяжелое необратимое состояние – цирроз печени. Цирроз – это замещение нормальной ткани печени рубцами. Рубцы стягивают ткань печени, деформируют ее, сдавливают кровеносные сосуды, проходящие через печень, и в результате, она перестает нормально выполнять большинство своих функций. Регулярное наблюдение и обследование дают возможность своевременно выявить цирроз печени и начать его лечение. В ряде случаев начавшиеся изменения могут исчезнуть, в большинстве случаев процесс сильно «затормозится».

Наиболее серьезные проблемы для здоровья в циррозе:

1. Печень перестает адекватно очищать кровь.

Вредные вещества, которые образуются в кишечнике, не уничтожаются печенью, «идут» в обход и отрицательно сказываются на организме в целом. В первую очередь страдает нервная система. В наиболее тяжелых случаях возможно развитие так называемой печеночной энцефалопатии, связанной с тяжелыми нарушениями работы головного мозга. Большую часть вредных веществ, которые действуют на нервную систему, дают белки. Поэтому необходимо свести до минимума употребление продуктов, содержащих животные белки. Их можно заменить соевыми продуктами.

2. Нарушается водно-солевой обмен.

Печень является органом, который поддерживает и регулирует соотношение воды и различных солей (калий, натрий и т.д.) в нашем организме. Нарушение водно-солевого обмена и сдавливание кровеносных сосудов печени рубцами, которые образуются при циррозе. Приводит к развитию отеков ног. В тяжелых случаях жидкость начинает скапливаться в животе (асцит). При появлении отеков настоятельно рекомендуется ограничить употребление соли и воды. Соль «держит» на себе воду: чем больше соли в крови, тем больше воды она удерживает», и тем сильнее отеки. Сокращение употребления соли приведет к тому, что вода начнет «уходить» из организма, отеки уменьшатся или вообще исчезнут.

3. Снижается свертываемость крови.

Повышает риск кровоизлияний, кровотечений (например, из носа) и синяков. В этом случае обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, потребуется прием специальных препаратов, повышающих свертываемость крови. Решению ряда проблем при циррозе помогает соблюдение правильной диеты. Цирроз зачастую снижает аппетит: извращаются вкусовые ощущения, изменяются запахи, появляется отвращение к некоторым видам пищи. Постарайтесь подобрать ту еду, которая вам больше подходит, с учетом содержания в ней белка и соли. Если аппетит «на нуле», можно перейти на дробное питание: маленькими порциями, но часто (5-7 раз в день).

Гепатит С и ВИЧ-инфекция

Наличие двух инфекций в организме называют коинфекцией.

В России многие люди, инфицированы ВИЧ, также инфицированы гепатитом С. Гепатит С – одна из наиболее частых причин хронических заболеваний печени, наносящих сильный ущерб здоровью людей с ВИЧ. Наличие гепатита С у человека может потребовать изменений в терапии ВИЧ. Начиная с 1999 года гепатит С считается оппортунистической инфекцией для людей с ВИЧ. Своевременная диагностика и лечение гепатита С у людей с ВИЧ позволяет:

снизить риск передачи вируса от матери к ребенку;

замедлить развитие заболевания печени.

С каждым годом появляется все больше информации от коинфекции ВИЧ и гепатита С, но на сегодняшний день больше известно о том, как ВИЧ влияет на гепатит С; влияние гепатита С на ВИЧ изучено меньше.

Влияние ВИЧ на гепатит С

ВИЧ-положительные люди, проходящие диагностику на антитела к гепатиту С, могут получить ложноотрицательный результат, особенно если у них низкий уровень CD4 (это свидетельство плохого иммунного ответа на гепатит С). В связи с этим для диагностики гепатита С у ВИЧ-положительных может применяется тест ПЦР. Риск передачи как ВИЧ. Так и гепатита С от матери к ребенку во время беременности, родов и кормления грудью увеличивается, если мать коинфицирована. Уровень риска также связан с вирусной нагрузкой обоих вирусов. ВИЧ-инфекция нарушает работу иммунной системы человека и, тем самым, ускоряет развитие гепатита С: увеличивает возможность перехода от острой хронической форме гепатита С, развитию фиброза, и в дальнейшем, цирроза.

Влияние гепатита С на ВИЧ

Влияние гепатита С на прогрессирование ВИЧ-инфекции не является однозначным. Хотя в некоторых исследованиях указывается, что определенные типы этого вируса ускоряют переход ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа, этот вопрос до сих пор остается открытым. Воздействие гепатита С на ВИЧ ограничено, однако в случаях более серьезного повреждения печени, особенно у людей с генотипом 1, возможно отягощение заболевания. Развитие и лечение ВИЧ и гепатита необходимо подвергать тщательному мониторингу. Необходимо также внимательно наблюдать за тем. Как взаимодействует лечение.

Варианты лечения при коинфекции

Наличие обоих вирусов делает процесс лечения более сложным. Вероятно, вам потребуется взвесить предполагаемые благоприятные последствия и риски. Это особенно актуально для людей на более поздних стадиях ВИЧ. Если лечение гепатита рекомендовано, необходимо принять решение о том, какой вирус следует лечить первым. Подобные решения основываются на нескольких факторах, главными из которых являются количество CD4 и степень повреждения печени. Современные методики предполагают, что перед началом АРВ-лечения лучше пролечить гепатит С, особенно если выявлен наиболее «благоприятный» для лечения подтип вируса. Если при биопсии печени или анализах крови обнаружены серьезные повреждения печени, это также свидетельствует о необходимости начала лечения гепатита. Коинфекция гепатита С не является противопоказанием назначению АРВ-терапии даже в случае, если курс лечения гепатита С не был продлен по причине наиболее вероятной неэффективности или отсутствия доступа к данной терапии. Пациентом с низким иммунным статусом (CD ниже 350) может быть предложено задержать лечение гепатита. Это позволит сфокусироваться на анти-ВИЧ-терапии для принятия иммунного статуса и уменьшения вирусной нагрузки. Интерферон может существенно снизить уровень CD.

Тем самым усугубив иммунодефицит. Ответ на терапию гепатита С также будет лучше при высоком количестве СD. Некоторые люди проходят обе терапии одновременно. В этом случае необходимо проводить тщательный мониторинг лечения. Так как некоторые препараты могут увеличить восприимчивость к курсу лечения и побочным эффектам. Эффективность лечения гепатита С для ВИЧ-положительных пациентов с высоким уровнем CD4 ниже, чем для ВИЧ-отрицательных. При этом сохраняется зависимость от подтипа вируса. Лечения гепатита С может замедлить процесс повреждения печени и улучшить переносимость препаратов анти-ВИЧ-терапии. Если частью комбинации при лечении ВИЧ являются AZT, d4T или ddl, возможно, что эти препараты необходимо будет заменить перед тем, как начинать лечение гепатита С. AZT может способствовать развитию анемии так же, как и рибавирин (являющийся частью комбинированной терапии гепатита С). При одновременном приеме d4T и терапии гепатита возможно развитие панкреатита. Все эти факторы необходимо обсудить с лечащим врачом. Рекомендуется избегать назначения препаратов нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы, особенно невирапина.

Гепатит С и работа

Большинство людей проводят на работе достаточно много времени. Если работа связана с постоянными тяжелыми физическими нагрузками или вредными, токсичными веществами (производство химических продуктов, работа с лаками, красками и т.д.) рекомендуется сменить род занятий.

Гепатит С и служба в армии

Если у вас есть гепатит С, вас могут признать негодным к несению службы в армии. Перед посещением медицинской комиссии важно как следует подготовиться: собрать максимальное количество документов, подтверждающих наличие гепатита С. Желательно, чтобы эти документы (справки, выписки) были из учреждений государственного здравоохранения (поликлиники, больницы). При необходимости комиссия может направить вас на углубленное обследование. Если вас призывают в армию с хроническим гепатитом, вы можете обжаловать решение призывной комиссии в судебном порядке. По всем вопросам, связанным с призывом, рекомендуется обращаться за консультацией в Союз комитетов солдатских матерей России. Информация об это организации можно найти на сайте www.ucsmr.ru

Информация для родственников и близких

Если у близкого вам человека обнаружили гепатит С, это означает, что ему необходима ваша поддержка и помощь. Большинство людей переживают тяжелый стресс, когда узнают о наличии у себя гепатита С. В этот момент важно уберечь человека от необдуманных поступков, постараться отвлечь его внимание – например, повседневными заботами, «посторонними» проблемами. Гепатит С практически не опасен в быту, так как инфицирование происходит через кровь. В этой связи, не стоит заниматься такими необоснованными действиями, как разделение посуды, мытье ванной и туалета после родственника с гепатитом. Ограждение его от общения с детьми и т.д. Однако важно, чтобы у человека с гепатитом были свои собственные предметы гигиены, на которые может попасть кровь: маникюрные ножницы, зубная щетка, бритвенные принадлежности, инъекционный инструментарий и т.д. Необходимо также соблюдать осторожность при контакте с кровью инфицированного – например, если ваш близкий поранился, и вы оказываете ему помощь, постарайтесь, чтобы кровь не попала на вашу кожу. В ваших силах помочь человеку с гепатитом С конструктивно отнестись к наличию заболевания. Зачастую люди (особенно молодые) отрицают сам факт болезни. Это выражается в отказе от посещений врача, от необходимых обследований («У меня все нормально», «Я что – больной?»). постарайтесь «примирить» человека с его диагнозом, навести мысль, что гепатит С никуда не денется, а если не пойти к врачу сейчас, то можно запустить заболевание. Некоторые люди, напротив, «уходят в болезнь». В такой ситуации может помочь, например, перевод внимания человека на бытовые проблемы или временная смена обстановки. Если у близкого вам человека цирроз печени, будьте готовы к тому, что на фоне нарушения работы нервной системы возможны временные отклонения в поведении, изменение личности. Если вас начинают раздражать неадекватные действия близкого человека, поймите – это проявление заболевания, а не просто капризы.

Информация предоставлена некоммерческим пратнерством по поддержке социально-профилактических программ в сфере общественного здоровья "ЭСВЕРО"

тел. +7 (499) 343-67-09; 8 (915) 399-70-70 и группой взаимопомощи "Ясень" сайт

Источник: www.an-help.ru

Гепатит все формы. Гепатит. Всё что Вы хотели знать.

mesdarcy — Tue, 19 Aug 2014 19:11:37 GMT

Гепатит. Всё что Вы хотели знать.

Раздел: Инфектология

Гепатиты - это группа опасных инфекционных заболеваний. Причинами гепатитов являются разнообразные вирусы (A, B, C, D, E, G). Все вирусные гепатиты можно разделить на две основные группы по способу заражения.

Гепатиты А и Е – это кишечные инфекции, они цепляются к человеку через грязные руки и воду. За последние годы вспышки гепатита А были зарегистрированы в Нижнем Новгороде, Бурятии, Иркутской области, в Темрюкском районе краснодарского края. Во время вспышек заболевает от десятков до тысяч человек, большую часть из них составляют дети. Возникает заболевание прежде всего там, где нарушено водоснабжение и не соблюдаются санитарно-гигиенические правила.

Гепатит А обычно завершается выздоровлением. А вот гепатит Е, который свойственен в большей мере странам Средней Азии и Ближнего Востока, представляет серьезную угрозу для беременных.

Другие виды этого вирусного заболевания (В, С, D, G) представляют более серьезную озабоченность медиков. Это гемоконтактные формы, которые попадают в организм человека через кровь. Некоторые из этих видов гепатита передаются половым путем и от матери – плоду. К счастью, сегодня в силах докторов уберечь новорожденного от заражения гепатитом В, поскольку уже в первые часы жизни ребенок получает вакцину.

Татуировки и пирсинг – один из путей, по которым вирус может проникнуть в организм. Но даже если вы не являетесь приверженцем экстремальной моды, гепатит может «прицепиться» в обычной парикмахерской или в маникюрном салоне. Не надо полагаться на спирт, который якобы убивает все микробов. Маникюрные принадлежности должны пройти температурную обработку в специальном приборе и только после этого использоваться в работе. В отличие от гепатитов А и Е гемоконтактные гепатиты так просто практически не проходят. Всего 15-20% заболевших выздоравливают самостоятельно. Остальные с большой долей вероятности зарабатывают хронический гепатит, впоследствии у 40% из них выявляется цирроз или рак печени.

Во время обострения болезни пациент должен сидеть на жёсткой диете. Когда обострение стихает, доктора рекомендуют так называемую диету «по любви», полностью исключающую спиртное и крайности в еде. Кстати, медикаментозное лечение печени при таком заболевании должно быть щадящим. Ведь для того чтобы обезвреживать токсические вещества и усваивать лекарства, органу приходиться работать в усиленном режиме.

Определить гепатит сложно: только при острой форме заболевания кожа человека начинает желтеть. Лишь по этому признаку врач может приметить пациента и начать борьбу с инфекцией. Но нередко болезнь прогрессирует «втихаря». Особенно «аккуратным» оказывается гепатит С. Если при остром гепатите В поднимается температура, возникают боли в правом подреберье, то гепатит С может сопровождаться только лишь недомоганием и снижением на какое-то время аппетита.

Как правило, человек узнаёт о том, что болен, случайно. Например, приходит на обследование в медицинское учреждение по другому поводу.

Диагностика всех видов гепатитов основана на исследовании крови. Никакие другие медицинские обследования не могут достоверно выявить вирус этого заболевания.
Был случай, когда в частной клинике после проведения компьютерной диагностики девушке-пациентке сообщили, что у неё якобы прогрессирующая форма гепатита С. Доктор решила поставить жирную точку в диагнозе и сообщила, что это практически СПИД и жить пациентке осталось недолго. Но гепатит и СПИД – абсолютно разные заболевания. Когда девушка сдала кровь на анализ, ни одного из известных вирусов гепатита обнаружено не было.

Часто доктора, которые пытаются нетрадиционно обнаружить вирус, предлагают столь же нетрадиционные методы лечения. Хорошо, если предложенные лекарства лишь ударят по карману, но не навредят. Лучше всего в таких случаях обращаться к профессионалам.

Для того чтобы не заболеть, лучше всего делать прививку. Сейчас в школах проводится вакцинация учеников от гепатита В. К сожалению вакцину от гепатита С умы мировой медицины ещё не создали. Именно поэтому к гепатиту С приковано внимание докторов. Но иногда родители отказываются от вакцинации ребёнка, а зря. Данная вакцина не содержит разработок генной инженерии и вируса как такового не содержит. После прививки ребёнок должен чувствовать себя нормально, в редких случаях возможны незначительные повышения температуры и покраснение в месте прививки.

Государством предпринимаются попытки защитить от гепатита В и взрослых. В ближайшее время эти прививки будут делать в поликлиниках по месту жительства, а пока привиться можно в специализированных медицинских учреждениях на платных условиях. Прививку делают в три этапа: в первый раз, через месяц и через 6 месяцев после первой инъекции. Предупредить заболевание легче, чем избавиться от него. Лечить гепатит гораздо тяжелее и неприятней.

Не болейте и обращайтесь только к специалистам...

Источник: www.medplaneta.ru